卵巢皮质Cortex of ovary
更新时间：2025-05-27 22:53:59卵巢皮质详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：卵巢位于盆腔内，子宫两侧，左右各一。卵巢皮质是卵巢的外层结构，紧邻卵巢表面，周围被包裹于卵巢白膜（一层致密结缔组织）之下。
- 重要毗邻：
- 与输卵管的末端（伞部）相邻。
- 左卵巢通常位于左髂总动脉与左髂外动脉之间，右侧卵巢位于右髂总动脉分叉处，大致在第3至4腰椎水平。
- 与子宫阔韧带的后叶紧密相连。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于生殖系统中的女性生殖器官。
- 功能：
- 卵泡发育与排卵：储存和发育原始卵泡，青春期后卵泡逐步成熟并排卵。
- 激素分泌：间质细胞参与合成雌激素、孕激素等性激素。
3. 组织结构
- 卵巢皮质由以下结构组成：
- 卵泡：包括原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡及成熟卵泡，是卵子发育的主要场所。
- 间质：结缔组织和血管，支持卵泡发育。
- 黄体：排卵后卵泡塌陷形成的临时内分泌结构，分泌孕激素。
- 白膜：覆盖卵巢表面的致密结缔组织层。
4. 功能与作用
- 核心功能：
- 生殖功能：卵泡在皮质内成熟并释放卵子（排卵）。
- 内分泌功能：通过卵泡和间质细胞分泌性激素，调节月经周期及维持女性第二性征。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 多囊卵巢综合征（PCOS）：卵泡发育受阻，形成多个小卵泡堆积于皮质，导致排卵障碍。
- 卵巢早衰（POF）：卵巢皮质卵泡过早耗竭，导致雌激素水平下降和不孕。
- 卵巢囊肿：卵泡异常增大或黄体囊性变，可能源于皮质内卵泡发育异常。
- 卵巢肿瘤：如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤，多起源于皮质内的生殖细胞或间质。
- 治疗方法：
- 药物治疗：如促排卵药物（克罗米芬）用于PCOS；激素替代疗法（HRT）用于卵巢早衰。
- 手术治疗：囊肿较大或怀疑恶性时，需腹腔镜切除；辅助生殖技术（如试管婴儿）用于不孕症。
- 监测与评估：通过超声检查卵巢皮质厚度及卵泡数量，评估卵巢储备功能。
6. 常见误区
- 误区1：认为卵巢髓质是卵子产生的主要区域。
纠正：卵泡发育和卵子成熟均发生于卵巢皮质，髓质主要为血管和结缔组织。
- 误区2：认为卵巢皮质厚度与年龄无关。
纠正：皮质随年龄增长逐渐变薄，反映卵泡储备减少。
参考文献
- 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会公布）.
- 《组织学与胚胎学名词》（科学出版社，2020年版）.
- 郭雄. 系统解剖学教学大纲. 成都医学院, 2022.
- 《妇产科学》（第九版，人民卫生出版社），卵巢功能与疾病章节.