第五趾远端趾骨Distal phalanx of fifth toe
更新时间：2025-05-27 22:53:16第五趾远端趾骨详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：第五趾远端趾骨位于足部最外侧（小脚趾末端），具体为第五跖骨远端的前方，距跟骨前缘约12-15厘米处。其远端末端与趾甲根部相连。
- 重要毗邻：
- 近端：与第五趾中间趾骨形成远近节趾骨间关节（Interphalangeal Joint）。
- 远端：覆盖趾甲床，周围被皮肤、肌腱和韧带包裹。
- 深层结构：邻近足底外侧神经分支、趾背动脉末梢支及趾短屈肌腱。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于骨骼系统的自由下肢骨，具体分类为趾骨（Phalanges）。
- 功能：
- 支撑与运动：协助足部抓地、平衡及推进力传递，尤其在行走、奔跑时维持足部外侧稳定性。
- 保护作用：保护周围软组织（如血管、神经）免受外力损伤。
- 杠杆作用：与趾间关节协同，参与足趾的屈伸运动。
3. 组织结构
- 形态：典型的长骨结构，分为：
- 近端：膨大的近节端（近侧端），形成关节面与第五趾中间趾骨连接。
- 骨干：细长的管状结构，表面有肌腱和韧带附着点。
- 远端：末端扁平，覆盖关节软骨或直接连接趾甲。
- 组成：
- 骨膜、骨密质（骨干）、骨松质（近远端端膨大处）。
- 血管和神经通过骨滋养孔分布。
4. 功能与作用
- 关键作用：
- 在足部外侧纵弓结构中，辅助维持足弓形态。
- 通过趾屈和趾伸动作参与精细动作（如抓握不平地面）。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 骨折：常见于外伤或挤压伤（如穿挤脚鞋），表现为肿胀、压痛，需X线确诊。
- 关节炎：远端趾间关节退行性变可能导致僵硬或疼痛。
- 外翻畸形：第五趾远端趾骨过度外翻（如“锤状趾”），可能与足部力学异常相关。
- 治疗方法：
- 保守治疗：骨折或轻度损伤采用夹板固定或石膏制动。
- 手术干预：严重骨折或畸形需手术复位、内固定或关节融合。
- 康复：物理治疗改善关节活动度，定制鞋垫调整足部压力分布。
- 常见误区：
- 易将第五趾远端趾骨骨折误诊为软组织损伤，需结合影像学检查。
- 忽视小趾在足部平衡中的作用，导致术后康复不当引发步态异常。
6. 常见误区
- 误区：认为小趾损伤不影响整体步态，实则其参与外侧足弓支撑，损伤可能引发代偿性疼痛（如足底筋膜炎）。
参考文献
- Gray's Anatomy for Students, 4th Edition.
- Clinically Oriented Anatomy, 8th Edition (作者：Keith L. Moore).
- 骨折治疗指南：AO Foundation, 2020.
- 足部生物力学研究：Journal of Foot and Ankle Surgery, 2018.
以上信息基于权威解剖学与临床医学资料整理，确保科学准确性。