足Foot
更新时间:2025-05-27 22:53:56足(Foot)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:足位于下肢的远端,由踝关节(距小腿关节)分隔小腿与足部。其解剖范围从踝关节远端的距骨开始,延伸至趾骨末端,全长约25-30厘米(因个体差异而异)。
- 重要毗邻:
- 近端:与胫骨、腓骨及踝关节相连。
- 远端:通过趾骨连接趾部。
- 周围结构:包含皮肤、皮下脂肪、肌肉(如小腿后群肌的延续)、韧带(如跟腱、足底筋膜)及血管神经束(如足背动脉、胫神经)。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于运动系统(骨骼、肌肉)和皮肤系统(表皮、真皮),同时与循环系统(血管)、神经系统(神经支配)密切相关。
- 功能:
- 支撑与负重:承载全身重量,尤其在站立、行走时。
- 缓冲震荡:通过足弓结构(如纵弓、横弓)分散冲击力。
- 维持平衡与推进:在行走、跑步时提供推力和稳定性。
- 感知触觉与压力:通过足底神经末梢传递环境信息。
3. 组织结构
- 骨骼:由26块骨组成,分为三部分:
- 跗骨:7块,包括跟骨、距骨、骰骨及三块楔骨,构成足弓的基底。
- 跖骨:5块长骨,连接跗骨与趾骨。
- 趾骨:14块(每趾2-3块),形成足趾。
- 肌肉:
- 内侧:屈肌(如胫骨后肌)、伸肌(如拇长伸肌)。
- 外侧:腓骨长肌、短肌等。
- 韧带:如弹簧韧带(支撑跟骨)、跖腱膜(维持足弓)。
- 皮肤与血管神经:
- 厚而坚韧的足底皮肤含丰富汗腺。
- 血管包括足背动脉、胫后动脉;神经包括腓浅神经、胫神经分支。
4. 功能与作用
- 核心功能:
- 生物力学作用:通过足弓结构适应不同地形,减少运动损伤。
- 代谢支持:足部血液循环参与全身代谢调节。
- 运动协调:与大脑反馈系统共同维持步态稳定。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 急性损伤:踝关节扭伤(外侧韧带损伤)、骨折(如第五跖骨骨折)。
- 慢性劳损:足底筋膜炎、跟腱炎、跖痛症。
- 系统性疾病:糖尿病足(神经病变+感染)、痛风性关节炎。
- 结构性异常:扁平足、高弓足、拇外翻。
- 治疗方法:
- 保守治疗:物理治疗(超声波、冷疗)、矫形器(足弓支撑垫)、药物(非甾体抗炎药)。
- 手术干预:韧带修复、关节融合术、骨畸形矫正。
- 系统性疾病管理:糖尿病患者需严格控制血糖并定期足部检查。
- 康复要点:
- 术后需逐步负重训练,结合平衡训练恢复步态。
- 糖尿病足患者需避免赤足行走,每日检查足部皮肤。
6. 常见误区
- 误区1:认为足部问题仅需休息即可恢复。
纠正:部分损伤(如跟腱断裂)需手术修复,单纯休息可能延误治疗。
- 误区2:忽视足部按摩对慢性疼痛的缓解作用。
纠正:科学按摩可改善局部循环,但需避免直接按压炎症区域(如急性筋膜炎)。
参考文献
- 《人体解剖学名词》(全国科学技术名词审定委员会)
- 维基百科“足部解剖教程”(表面解剖学定位)
- 《人体解剖学》教学大纲(下肢骨结构分类,基础医学院)
- Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy(足底筋膜炎治疗指南,2022)