单隔镰刀菌Fusarium dimerum

更新时间：2025-05-27 22:54:58

编码XN5KR

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分类：
- 真菌：半知菌亚门（Deuteromycota），丝孢纲（Hyphomycetes），散囊菌目（Hypocreales），镰刀菌属（Fusarium）。
亚型/变种：无特定亚型，但不同菌株可能具有不同的致病性和毒素产生能力。

形态特征：
- 菌丝：白色至粉红色，具隔膜，分枝呈锐角。
- 分生孢子：双细胞（dimerum意为“双胞”），纺锤形或镰刀形，表面光滑，大小约2–4 μm × 10–25 μm，顶端呈尖或钝圆。
- 菌落：在PDA培养基上生长较快，表面绒毛状，初期白色，后期转为粉红或橙红色。

主要途径：
- 土壤与植物关联：广泛存在于土壤中，通过植物根部或伤口侵入，引发植物根腐病。
- 人与动物感染：通过外伤或吸入孢子进入宿主体内，尤其在免疫抑制患者中可引发深部感染。
流行病学特点：
- 常见于温带和热带地区，与农业土壤及受污染的植物材料相关。

宿主范围：
- 植物：广泛感染豆科、禾本科等作物（如豌豆、大豆）。
- 人类与动物：免疫力低下者（如HIV/AIDS患者、器官移植受者）易感染，健康人多因外伤或呼吸道暴露感染。
靶向组织：
- 皮肤创伤、角膜、呼吸道、血液及深层组织（如肉芽肿、足菌肿）。

典型疾病：
- 局部感染：角膜炎、皮肤创伤感染、足菌肿（真菌肉芽肿）。
- 系统性感染：败血症、肺炎、脑膜炎（多见于免疫抑制患者）。
临床表现：
- 角膜炎：眼痛、视力模糊、角膜溃疡。
- 皮肤感染：红肿、脓肿、慢性溃疡。
- 系统性感染：发热、乏力、器官功能衰竭。

实验室检测：
- 直接镜检：取感染组织标本，显微镜下观察特征性镰刀形分生孢子。
- 培养：使用沙堡弱琼脂（SAB）或马铃薯葡萄糖琼脂（PDA），30–35℃培养，观察菌落形态。
- 分子生物学：PCR检测Fusarium属特异性rDNA序列（如ITS区域）。
- 血清学检测：抗原或抗体检测（临床应用较少）。

常见抗真菌药物：
- 首选药物：两性霉素B（AmB）联合氟康唑（Fluconazole）或伏立康唑（Voriconazole）。
- 替代药物：泊沙康唑（Posaconazole）、伊曲康唑（Itraconazole）。
- 局部治疗：角膜炎可使用纳他霉素（Natamycin）滴眼液。
预防措施：
- 避免接触污染土壤或植物材料，尤其对免疫抑制患者。
- 及时处理外伤，避免污染物接触伤口。
耐药数据：
- 部分菌株对氟康唑耐药，需根据药敏试验调整用药（参考文献：Clinical Microbiology Reviews, 2016）。

中国典型培养物保藏中心（CCTCC）数据库：
- 菌株CCTCC AF93237（Fusarium dimerum）培养及形态特征描述（CCTCC, 1993）。
镰刀菌属系统分类与致病性研究：
- O’Donnell, K. et al. (2017). Fusarium Species Concepts and Phylogenetic Classification. Fungal Diversity, 84(1), 1-64.
临床感染与治疗指南：
- Petti, C. et al. (2016). Clinical Diagnosis and Management of Invasive Fusariosis. Clinical Microbiology Reviews, 29(2), 225-259.
分子诊断方法：
- Lee, K. et al. (2020). Molecular Identification of Fusarium Species Using PCR-Based Methods. Journal of Clinical Microbiology, 58(6), e00274-20.