髂淋巴结Iliac lymph node
更新时间：2025-05-27 22:54:50髂淋巴结详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：髂淋巴结位于骨盆区域，沿髂血管（包括髂内动脉、髂外动脉及髂总动脉）及其分支排列，具体分布于盆腔壁和盆腔脏器周围。
- 重要毗邻：
- 髂内淋巴结：紧邻髂内动脉和静脉，位于骨盆侧壁及盆腔脏器（如膀胱、子宫、直肠等）周围。
- 髂外淋巴结：沿髂外动脉和股动脉分布，位于骨盆前外侧壁。
- 髂总淋巴结：沿髂总动脉排列，位于腹膜后间隙，靠近腰大肌。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于免疫系统中的淋巴系统，是盆腔淋巴回流的关键节点。
- 功能：
- 淋巴过滤：过滤盆腔器官（如生殖器官、直肠、膀胱等）的淋巴液，清除病原体和异常细胞。
- 免疫应答：参与抗原呈递和免疫细胞（如T细胞、B细胞）的激活，防御感染及肿瘤转移。
- 引流路径：髂淋巴结群共同构成盆腔淋巴回流网络，最终汇入胸导管或右淋巴导管。
3. 组织结构
- 结构组成：
- 被膜：由致密结缔组织构成，与周围血管紧密相连。
- 皮质：含淋巴小结（B细胞聚集）和生发中心，参与体液免疫。
- 髓质：包含髓索（浆细胞和抗体生成区域）及髓窦（淋巴液流动通道）。
- 输入淋巴管：来自盆腔器官及下肢；输出淋巴管：汇入髂总淋巴结或直接进入腹腔淋巴干。
4. 功能与作用
- 功能：
- 局部防御：拦截盆腔感染或肿瘤细胞，防止扩散。
- 全身免疫协调：通过淋巴循环将抗原信息传递至全身免疫系统。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 感染性疾病：如盆腔炎、性传播疾病（淋病、梅毒）导致的淋巴结炎，表现为肿胀、疼痛。
- 肿瘤转移：宫颈癌、前列腺癌、结直肠癌常转移至髂淋巴结，需通过影像学（CT/MRI）或活检诊断。
- 淋巴水肿：髂淋巴结损伤或切除后可能导致下肢或盆腔淋巴回流障碍。
- 治疗方法：
- 感染：抗生素治疗（如盆腔炎使用头孢曲松联合甲硝唑）。
- 肿瘤：手术清扫、放疗或化疗（如宫颈癌患者髂淋巴结转移需扩大切除或同步放化疗）。
- 淋巴水肿：压力治疗、淋巴引流术或手术修复淋巴管。
- 康复要点：
- 肿瘤术后需定期监测淋巴结状态，预防复发。
- 感染后需避免局部压迫，防止淋巴液淤积。
6. 常见误区
- 误区：将髂淋巴结与腹股沟淋巴结混淆。
澄清：髂淋巴结位于骨盆深部，而腹股沟淋巴结位于大腿根部浅层，两者引流区域不同，但均参与下肢和盆腔的淋巴回流。
参考文献
- 《解剖学图谱》（e-Anatomy平台，IMAIOSSource）
- 百度百科：髂内淋巴结词条
- 知乎专栏：下肢与盆部的淋巴结分布解析
- 教科书《局部解剖学》（第9版，人民卫生出版社）