气管支气管下淋巴结Inferior tracheobronchial lymph node
更新时间:2025-05-27 22:53:18气管支气管下淋巴结(Inferior Tracheobronchial Lymph Node)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:位于气管分叉处(气管杈,即隆突)的下方,靠近心脏与主支气管的交界区域。
- 重要毗邻:
- 前方:心包和左心房;
- 后方:食管;
- 两侧:左、右主支气管及肺门结构;
- 下方:肺下叶和右肺中叶的淋巴引流区域。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于免疫系统中的胸内淋巴结,是气管支气管淋巴结群的一部分。
- 功能:
- 淋巴引流:收集左、右肺下叶,右肺中叶,左肺上叶下部的淋巴液,以及食管和左心部分区域的淋巴液。
- 免疫防御:过滤淋巴液中的病原体、癌细胞或其他异物,激活免疫细胞(如T细胞、B细胞)。
3. 组织结构
- 结构组成:
- 外层为被膜,由致密结缔组织构成;
- 内部分为皮质(富含B细胞)和髓质(含浆细胞和淋巴窦);
- 淋巴窦内有巨噬细胞,可吞噬病原体。
4. 功能与作用
- 核心功能:
- 局部免疫:通过淋巴液循环,参与对抗肺部感染(如肺炎、结核);
- 癌症转移路径:肺癌(尤其是肺下叶肿瘤)常通过此淋巴结转移;
- 监测异常细胞:淋巴结肿大可能提示感染或恶性肿瘤。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 肺癌:肺下叶或食管癌转移至该淋巴结,影响TNM分期(如N1分期);
- 淋巴结炎或结核:感染导致淋巴结肿大、疼痛;
- 心包或食管疾病:左心或食管炎症可能累及该淋巴结。
- 治疗方法:
- 手术:肺癌根治术中可能进行淋巴结清扫;
- 放疗/化疗:针对转移性肿瘤的辅助治疗;
- 穿刺活检:通过CT引导定位,明确病理诊断。
- 康复要点:
- 术后需监测淋巴回流是否受阻(如胸腔积液);
- 免疫抑制患者需警惕感染风险。
6. 常见误区
- 误区1:认为所有肺部淋巴均通过此淋巴结——实际肺部淋巴分为浅、深两组,仅部分区域(如肺下叶)引流至此。
- 误区2:忽略其与心脏的关系——左心部分淋巴可通过此淋巴结引流,需注意心包疾病的影响。
参考文献
- 《系统解剖学课件》(淋巴系统章节)
- IMAIOS e-Anatomy数据库:气管支气管下淋巴结分类与功能描述
- 《肺癌总论》:肺淋巴引流路径与肿瘤转移机制
- 《常见医学名词中英文对照表》:淋巴结解剖命名规范
(注:以上文献均来自用户提供的知识库内容及权威解剖学资料。)