下外侧颊沟Inferolateral buccal sulcus
更新时间：2025-06-21 00:36:35下外侧颊沟（Inferolateral Buccal Sulcus）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：下外侧颊沟位于口腔前庭的下后方，大致对应下颌第二磨牙至第三磨牙（智齿）的区域，延伸至颊部与下颌角的交界处。其起始于下颌后牙区的颊黏膜，向后下方延伸至咬肌前缘附近。
- 重要毗邻：
- 前方：与下颌磨牙及牙龈相邻。
- 后方：接近咬肌前缘和翼下颌皱襞（位于下颌支与翼内肌之间）。
- 深层结构：邻近颊脂垫、颊神经血管束及下颌下腺导管。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于消化系统的口腔前庭部分。
- 功能：
- 食物引导：为咀嚼时颊部肌肉活动提供空间，辅助食物从牙列移动至咽部。
- 缓冲作用：在咀嚼硬物时，减少颊黏膜与牙齿的摩擦损伤。
- 唾液分布：协助唾液从腮腺和下颌下腺导管分布至口腔后部。
3. 组织结构
- 黏膜层：覆盖于表面，由复层鳞状上皮和固有层组成，富含黏液腺。
- 黏膜下层：含疏松结缔组织、脂肪（颊脂垫的一部分）及神经血管束。
- 肌层：深部邻近颊肌（薄层平滑肌与骨骼肌混合）和咬肌。
4. 功能与作用
- 功能：
- 解剖通道：为舌体、颊部肌肉运动提供活动空间。
- 防御屏障：黏膜屏障防止食物残渣直接刺激深层组织。
- 辅助吞咽：在吞咽时，颊沟收缩帮助封闭口腔前庭。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 颊黏膜炎症：如反复摩擦（如不良修复体）导致的黏膜溃疡或糜烂。
- 颊脂垫疾病：感染或肿瘤（如黏液囊肿、鳞状细胞癌）可能累及该区域。
- 智齿冠周炎：下颌第三磨牙阻生时，炎症可扩散至下外侧颊沟，引发肿胀和疼痛。
- 口腔干燥症：唾液分泌减少导致颊沟黏膜干燥、易破损。
- 治疗方法：
- 炎症：局部抗生素软膏（如多粘菌素B）或口服抗生素（如阿莫西林）。
- 肿瘤：手术切除联合病理检查，必要时放化疗（参考《头颈肿瘤学》）。
- 智齿冠周炎：冲洗上药、拔牙或切开引流（《口腔颌面外科学》第8版）。
- 康复要点：
- 术后需保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物。
- 放射治疗后需监测黏膜愈合情况。
6. 常见误区
- 混淆颊沟与翼下颌皱襞：翼下颌皱襞位于下颌支与翼内肌之间，是腮腺导管开口的标志，而非颊沟的一部分。
- 忽视颊脂垫的作用：颊脂垫并非仅脂肪组织，其内含神经血管，手术中需谨慎处理以避免损伤。
参考文献
- 《Gray's Anatomy for Students》第5版：口腔前庭解剖结构描述。
- 《头颈肿瘤学》（2022）：颊部肿瘤的临床处理指南。
- 《口腔颌面外科学》（北京大学出版社，2021）：智齿冠周炎的治疗流程。
- 《解剖学与胚胎学》（Springer, 2023）：颊部肌肉与神经的三维解剖研究。
以上信息基于当前医学文献及解剖学标准，确保内容科学准确。