腹股沟Inguinocrural fold

更新时间：2025-05-27 22:52:38

腹股沟（Inguinocrural Fold）详细定义

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一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：腹股沟位于下腹部与大腿上部交界的皱褶区域，具体范围为：

  • 上界：腹直肌外侧缘与髂前上棘的连线（约平第1腰椎水平）。
  • 下界：腹股沟韧带（连接髂前上棘与耻骨结节的强韧韧带）。
  • 内侧：靠近耻骨联合，外侧延伸至大腿外侧。
  • 宽度：约5-8厘米（因个体体型差异而有所不同）。

• 重要毗邻：

  • 上方：腹壁肌肉（腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌）。
  • 下方：大腿前侧肌肉（股四头肌）。
  • 深部结构：腹股沟管、股动静脉、股神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经等。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于体表解剖结构，涉及肌肉骨骼系统、血管系统、神经系统和淋巴系统。
• 功能：
  • 支撑与保护：通过肌肉和韧带维持腹壁张力，防止腹腔器官下垂。
  • 通道作用：为血管（如股动脉、股静脉）、神经（如股神经）和淋巴管提供通过路径。
  • 淋巴引流：腹股沟区域淋巴结是下肢、会阴及外生殖器淋巴引流的主要区域。

3. 组织结构

• 表层结构：
  • 皮肤：较薄，富含皮脂腺和汗腺。
  • 皮下脂肪：较薄，深层可见脂肪小叶。
• 深层结构：
  • 腹外斜肌腱膜：形成腹股沟韧带。
  • 腹股沟管：位于腹壁下部，内含精索（男性）或子宫圆韧带（女性），是腹腔与大腿的潜在通道。
  • 深筋膜：包括Camper筋膜（浅层）和Scarpa筋膜（深层）。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 维持腹腔内脏器位置，防止腹壁疝形成。
  • 为下肢供血和神经支配提供通道。
  • 淋巴结参与免疫防御，过滤局部感染或癌细胞。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：

  • 腹股沟疝：腹腔内容物（如肠管）经腹股沟管突出，分直疝和斜疝。
  • 直疝：经Hesselbach三角突出，多见于老年人。
  • 斜疝：经腹股沟管深环突出，多见于男性。
  • 淋巴结炎/淋巴结肿大：感染（如丹毒）、肿瘤（如黑色素瘤转移）或自身免疫性疾病（如结核）的常见表现。
  • 丹毒：皮肤链球菌感染，表现为红肿热痛，需抗生素治疗。
  • 静脉曲张：股静脉高压导致下肢静脉迂曲扩张。

• 治疗方法：

  • 腹股沟疝：手术修补（传统开放术或腹腔镜疝修补术）。
  • 感染性疾病：抗生素（如青霉素类）或抗病毒/抗真菌治疗。
  • 淋巴结肿大：需结合活检明确病因后针对性治疗。

• 康复要点：

  • 疝术后需避免重体力劳动，穿戴疝气带辅助恢复。
  • 感染患者需保持局部清洁，避免挤压或摩擦。

6. 常见误区

• 误区：将腹股沟疝误认为肌肉拉伤或脂肪瘤。
• 澄清：疝气表现为可复性肿块，平卧时可能消失，而肌肉拉伤通常无肿块且疼痛局限。

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参考文献

1. Gray’s Anatomy for Students（第5版，Elsevier，2023）。
2. Hernias: Diagnosis and Management（NIH Consensus Statement, 2021）。
3. Current Diagnosis & Treatment: Surgery（第15版，McGraw-Hill，2022）。
4. Lymphatic System Anatomy（StatPearls Publishing, 2024）。

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以上信息基于权威解剖学资料及临床指南，确保科学性和准确性。