肘外侧髁突表面Lateral condylar surface of elbow
更新时间：2025-05-27 22:56:12肘外侧髁突表面（Lateral Condylar Surface of Elbow）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：肘外侧髁突表面位于肱骨远端外侧髁的外侧面，具体处于肘关节外侧（尺侧相对侧），距离肘关节后方的尺骨鹰嘴约2-3厘米。
- 重要毗邻：
- 前方：与桡骨头的关节面相邻。
- 后方：邻近肱桡肌的起点。
- 内侧：与肱骨内上髁相对，两者之间为肘部的冠状沟（sulcus coronarius）。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于运动系统（骨骼系统与肌肉系统）。
- 功能：
- 作为前臂伸肌群（如桡侧腕长伸肌、指总伸肌等）的附着点，参与前臂伸展和旋转。
- 与桡骨头形成关节面，辅助肘关节和前臂的运动。
3. 组织结构
- 骨性结构：由肱骨远端外侧髁的骨质构成，表面覆盖透明软骨。
- 软组织：表面被覆皮肤、皮下组织及筋膜，深层为肌腱和韧带（如桡侧副韧带的起点）。
4. 功能与作用
- 主要功能：
- 力学支撑：通过肌腱附着提供前臂伸肌的力量传导。
- 关节稳定：与尺骨、桡骨形成关节结构，维持肘关节稳定性。
- 辅助功能：作为临床触诊定位标志，用于评估肘部损伤或神经走行。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 肱骨外上髁炎（网球肘）：因前臂伸肌反复牵拉导致外侧髁突表面肌腱附着处炎症，表现为肘外侧疼痛。
- 肱骨远端骨折：外侧髁突可能因间接暴力损伤而发生骨折，常伴随关节面不平整或移位。
- 桡神经浅支损伤：神经可能在该区域受压，导致手背桡侧感觉异常。
- 治疗方法：
- 保守治疗：包括局部制动（护肘）、非甾体抗炎药（NSAIDs）、物理治疗（超声波、电刺激）及肌腱牵拉训练。
- 手术治疗：对于严重骨折或顽固性网球肘，可考虑肌腱松解术或关节镜下修复。
- 康复要点：
- 避免重复性前臂伸肌过度使用。
- 逐步恢复关节活动度与肌力训练。
6. 常见误区
- 误区1：将外侧髁突表面误认为是关节面。实际上，其主要功能是肌腱附着而非直接参与关节活动。
- 误区2：认为“网球肘”仅由网球运动引起。实际上，任何需要反复握拍、握持或前臂伸展的职业（如木工、厨师）均可能引发该病。
参考文献
- 《格氏解剖学》（Gray's Anatomy）第42版
- 描述了肱骨远端髁突的形态与功能，明确其作为肌腱附着点的作用。
- 《坎贝尔骨科手术学》（Campbell's Operative Orthopaedics）
- 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会）
- 标准化术语“Lateral condylar surface”的中文译名为“肘外侧髁突表面”。
总结
肘外侧髁突表面是肘部运动与力学功能的关键解剖结构，其临床意义在于与常见运动损伤（如网球肘）的直接关联。准确识别其位置及功能有助于诊断与治疗肘部疾病。