乳突Mastoid
更新时间:2025-05-27 22:54:02乳突详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:乳突位于颞骨的下后部,紧邻外耳道后下方,是颞骨岩部向后下方突出的骨性结构。其尖端距离乳突尖(外耳道口后下方约2-3厘米处)。
- 重要毗邻:
- 前方:与中耳鼓室及乳突窦相邻。
- 后方:邻近胸锁乳突肌附着点。
- 内侧:与内耳的耳蜗和前庭相邻。
- 表面:覆盖皮肤及皮下组织。
2. 归属系统与功能
- 系统:乳突属于中轴骨系统(头骨的一部分),是颞骨的组成部分。
- 功能:
- 结构支撑:为颈部肌肉(如胸锁乳突肌)提供附着点。
- 保护作用:包裹并保护内耳结构及中耳腔。
- 气房调节:内部的气房(乳突小房)与中耳相通,帮助平衡中耳压力。
3. 组织结构
- 骨质结构:乳突由骨松质构成,内部充满蜂窝状气房(乳突小房),表面覆盖一层薄层骨板(骨密质)。
- 表面特征:
- 乳突尖(最下端)为临床触诊定位点。
- 表面可能有肌肉附着痕迹,如胸锁乳突肌的附着区。
4. 功能与作用
- 功能:
- 力学支持:通过肌肉附着参与头部与颈部的运动。
- 压力调节:乳突气房与中耳连接,协助中耳气压平衡。
- 缓冲保护:减少外力对内耳的直接冲击。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 乳突炎:中耳感染扩散至乳突气房,引发炎症,可能形成脓肿或胆脂瘤。
- 乳突骨髓炎:严重感染导致骨质破坏,需抗生素或手术治疗。
- 乳突骨折:头部外伤后可能发生,伴随听力损失或面神经损伤。
- 治疗方法:
- 抗生素治疗:用于细菌性乳突炎,如青霉素类或头孢类。
- 乳突切除术:清除感染或病变组织,常见于慢性中耳炎或胆脂瘤型中耳炎。
- 手术修复:骨折或严重骨缺损需骨移植或钛网植入。
- 康复要点:
- 感染后需定期复查听力及影像学,监测并发症。
- 手术后避免剧烈运动,防止感染复发。
6. 常见误区
- 误区:乳突是直接参与听觉的关键结构。
- 澄清:乳突本身不直接参与听觉传导,但其气房与中耳相通,间接影响中耳功能。
二、参考文献
- 《格氏解剖学》(第42版):颞骨及乳突的解剖结构与功能描述。
- UpToDate临床医学:乳突炎的诊断与治疗指南。
- 解剖学图谱(e-Anatomy):颞骨三维结构及乳突毗邻关系。
以上信息基于权威解剖学资料及临床医学指南,确保科学性和准确性。