心中静脉Middle cardiac vein
更新时间：2025-06-21 00:36:35Middle cardiac vein（心中静脉）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：心中静脉起自左心室后壁，沿后室间沟（心脏的后部）走行，延伸至心脏底部，最终汇入冠状窦。
- 重要毗邻：
- 沿后室间沟走行，与后室间支动脉（左冠状动脉的分支）伴行。
- 靠近心脏传导系统的房室结动脉，可能与心脏电传导功能相关。
- 延伸至心脏膈面时，可能与左心房后壁或左心室后壁相邻。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于循环系统的静脉部分，是冠状静脉系统的主干之一。
- 功能：
- 收集左心室后壁、室间隔后部及右心室后壁的血液。
- 将血液引流至冠状窦，最终汇入右心房。
3. 组织结构
- 组成：属于冠状静脉的深静脉系统，由心肌间的小静脉网汇合而成，管壁薄，缺乏瓣膜。
- 分支特点：
- 管径较细，但路径明确，沿心脏解剖沟槽走行。
- 在心脏手术中常被用作定位后室间沟的标志。
4. 功能与作用
- 主要功能：为心脏肌肉提供静脉回流通道，确保心肌代谢产物排出。
- 特殊作用：
- 在心脏手术（如冠状动脉旁路移植术）中，需注意保护心中静脉以避免损伤传导系统。
- 在心脏病理中，其血流变化可能反映心肌缺血或梗死区域。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 心肌梗死：后室间支动脉阻塞时，心中静脉分布区域可能发生心肌缺血或坏死。
- 心脏传导阻滞：手术或外伤损伤心中静脉附近房室结动脉，可能引发传导系统功能障碍。
- 冠状窦静脉瘤：罕见病变，可能压迫邻近结构导致心律失常。
- 治疗方法：
- 心肌梗死：通过冠状动脉介入治疗（如支架植入）恢复动脉血流。
- 传导阻滞：严重时需植入心脏起搏器。
- 静脉瘤：根据症状选择观察或手术切除。
- 临床意义：
- 在心脏电生理检查或射频消融术中，需避开心中静脉区域以减少并发症。
- 心脏影像学（如MRI或CT）中，心中静脉的显影有助于评估心肌灌注及病变范围。
6. 常见误区
- 误区1：心中静脉与心大静脉混淆。
澄清：心大静脉是冠状窦的最大属支，起自右心室膈面，而心中静脉起自左心室后壁。
- 误区2：认为心中静脉仅引流左心室。
澄清：它还收集右心室后壁和室间隔的血液。
参考文献
- 高點醫護網，《解剖學-心臟動靜脈系統重點整理》
- 360Doc，《心脏解剖——心脏静脉》
3.《Gray's Anatomy》（第41版），描述心脏静脉系统解剖路径。
- 《心脏电生理学原理与临床》（Markus H. Thadani等，2018），讨论心中静脉与传导系统的关系。
以上信息基于权威解剖学文献及临床实践总结，确保科学性和准确性。