脑膜中动脉Middle meningeal artery
更新时间:2025-05-27 22:52:19脑膜中动脉(Middle Meningeal Artery)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:脑膜中动脉起源于上颌动脉(颈外动脉的分支),通过棘孔(位于颞骨鳞部,距离颧弓上方约3-4厘米)进入颅腔,沿颅骨内面走行。
- 重要毗邻:
- 前方:邻近颞下窝和翼点(额骨、顶骨与蝶骨交汇处)。
- 后方:靠近硬脑膜的颞区和顶区。
- 分支分布:分为前支(向颅前上)和后支(向颅后),供应硬脑膜及颅骨骨膜。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于循环系统中的心血管系统动脉部分,是头、面和颈部动脉的分支。
- 功能:
- 主要功能:为颅顶的硬脑膜、颅骨骨膜及颞骨提供血液供应。
- 次要功能:参与调节颅内压,与静脉窦形成吻合支。
3. 组织结构
- 血管壁结构:
- 内膜:单层内皮细胞,光滑无皱褶。
- 中膜:富含弹性纤维和平滑肌,厚度约为血管直径的1/3。
- 外膜:结缔组织包裹,含神经和小血管。
- 分支特点:
- 前支:较粗大,沿大脑镰外侧走行。
- 后支:较细,分布于颅底和小脑幕。
4. 功能与作用
- 功能:
- 通过分支为硬脑膜供血,维持其代谢需求。
- 与板障静脉形成动静脉吻合,可能参与颅内压调节。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 硬膜外血肿:头部外伤时,脑膜中动脉破裂导致血液在硬脑膜与颅骨间积聚,形成血肿(占外伤性颅内血肿的50%以上)。
- 偏头痛:部分研究认为其血管痉挛可能与头痛发作相关。
- 治疗方法:
- 急诊处理:血肿较大时需开颅清除血肿并结扎出血动脉。
- 血管介入:选择性动脉栓塞术(如使用弹簧圈或胶类栓塞剂)可减少手术创伤。
- 临床意义:
- 定位标志:翼点区骨折易损伤该动脉,需警惕出血风险。
- 麻醉阻滞:用于神经阻滞镇痛(如三叉神经分支阻滞)。
6. 常见误区
- 误区:脑膜中动脉直接起源于颈内动脉(实际为上颌动脉分支)。
- 澄清:颈内动脉分支为眼动脉等,而脑膜中动脉属于颈外动脉系统。
参考文献
- Gray’s Anatomy for Students(第4版),Elsevier,2021.
- 《人体解剖学名词》(全国科学技术名词审定委员会公布),科学出版社,2017.
- 脑膜中动脉损伤与硬膜外血肿的血管内治疗:系统评价(Neuroradiology, 2020)。
- 上颌动脉分支解剖变异与临床意义(Journal of Craniofacial Surgery, 2018)。
注意事项
- 临床操作中需谨慎处理翼点区骨折或颞部手术,避免损伤该动脉。
- 影像学检查(如CT血管造影)可清晰显示其解剖变异及血肿范围。