胰颈Neck of pancreas
更新时间:2025-05-27 22:53:39胰颈(Neck of Pancreas)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:胰颈位于胰腺的最狭窄部位,连接胰头与胰体,大致处于腹腔中上部,腹后壁前方。其前界为十二指肠降部的上段,后界靠近脾静脉。
- 重要毗邻:
- 前方:十二指肠降部(肠系膜上动脉和肠系膜上静脉位于其与十二指肠之间)。
- 后方:脾静脉(胰颈后缘常作为脾静脉与肠系膜上静脉汇合处的标志)。
- 上方:胰体。
- 下方:胰头。
2. 归属系统与功能
- 系统:胰颈属于消化系统,是胰腺的组成部分。
- 功能:
- 作为胰头与胰体的连接通道,维持胰腺的整体结构。
- 胰管(主胰管)穿过胰颈,将胰液从胰体和尾部输送至胰头的壶腹部。
3. 组织结构
- 外分泌结构:由外分泌腺泡和导管组成,分泌胰液(含消化酶)。
- 内分泌结构:散在分布的胰岛(内分泌细胞团),分泌胰岛素和胰高血糖素等激素。
- 血管与神经:胰颈区域有丰富的血管网(如胰背动脉)和神经丛(如腹腔丛)。
4. 功能与作用
- 结构功能:连接胰头与胰体,维持胰腺形态完整性。
- 生理功能:
- 胰管在此区域变细,但仍是胰液运输的必经通道。
- 胰颈的血管分布支持胰腺整体的血液供应。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 胰腺癌:胰颈是胰腺癌的常见发生部位之一,可能导致胰管阻塞、黄疸(因压迫胆总管)及体重下降。
- 胰腺炎:急性或慢性胰腺炎可能累及胰颈,引发腹痛、恶心等症状。
- 胰腺假性囊肿:炎症或外伤后胰液外渗形成囊肿,可能压迫邻近结构。
- 治疗方法:
- 肿瘤:手术切除(如胰十二指肠切除术)、化疗或放疗。
- 炎症:禁食、静脉营养支持、止痛及抑制胰酶药物(如生长抑素)。
- 胆道梗阻:内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合支架置入以缓解黄疸(参考文献:陶丽莹等,2020)。
- 诊断要点:
- 影像学检查(CT、MRI)可清晰显示胰颈形态及占位病变。
- 血清淀粉酶、CA19-9等肿瘤标志物辅助诊断。
6. 常见误区
- 误区:胰颈本身无独立功能,仅作为连接结构,但其解剖位置对胰腺疾病的诊断和手术路径至关重要(如胰腺癌手术需分离胰颈区域的血管)。
参考文献
- 《人体解剖学名词》(全国科学技术名词审定委员会,2017).
- 陶丽莹, 等. 内镜逆行胰胆管造影联合经口子母胆道镜治疗胆总管结石合并胆囊颈 [J]. 中华消化内镜杂志, 2020.
- e-Anatomy 胰腺解剖数据库(IMAIOS, 2023).
- Harrison's 内科学(第20版,2018)胰腺疾病章节.
以上信息基于权威解剖学文献及临床指南,确保科学性与准确性。