眼动脉Ophthalmic artery
更新时间:2025-05-27 22:56:40眼动脉(Ophthalmic Artery)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:眼动脉是颈内动脉在颅内段的重要分支,起源于颈内动脉的床突上段(即颈内动脉进入海绵窦段后方约1-2厘米处)。
- 重要毗邻:
- 颅内段:与视神经( optic nerve)紧密伴行,穿过眶上裂或视神经管进入眼眶。
- 眶内段:分布于眼眶内,毗邻眼外肌、视网膜、眼球壁等结构。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于循环系统中的心血管系统,具体为头、面和颈部动脉分支。
- 功能:
- 向眼球及其附属结构提供血液供应。
- 通过分支为眼眶组织(如眼外肌、视神经)和部分面部区域供血。
3. 组织结构
- 血管结构:由三层组成:
- 内膜:单层内皮细胞,覆盖于血管内腔。
- 中膜:平滑肌和弹性纤维,调节血管张力。
- 外膜:结缔组织,包裹血管外层。
- 主要分支(按分布区域):
- 视网膜中央动脉(主要分支):唯一为视网膜前部供血的动脉。
- 眶上动脉:供应眼眶上部及额部。
- 鼻背动脉:供应鼻背和上睑。
- 泪腺动脉:供应泪腺。
- 睫状后长动脉:参与视网膜血供。
4. 功能与作用
- 核心功能:
- 视觉维持:通过视网膜中央动脉为视网膜感光细胞供氧,保障视力。
- 眼眶供血:支持眼球运动(眼外肌)、角膜代谢及视神经功能。
- 面部供血:部分分支参与鼻部和面部皮肤的血液供应。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 眼动脉阻塞:动脉血栓或栓塞导致视网膜中央动脉阻塞(CRAO),表现为突发无痛性视力丧失,需紧急溶栓治疗。
- 巨细胞动脉炎(GCA):颞动脉炎常累及眼动脉,引发视力模糊、复视,甚至失明,需糖皮质激素治疗(参考:UpToDate《巨细胞动脉炎的临床表现》)。
- 动脉瘤或血管畸形:眼动脉分支异常可能导致眶内出血或压迫视神经,需神经介入手术。
- 治疗方法:
- 急性视网膜中央动脉阻塞:高压氧治疗、抗凝/溶栓(如rt-PA)。
- GCA:早期大剂量糖皮质激素(如泼尼松60-80mg/日)。
- 康复要点:
- 眼动脉阻塞需在发病后2小时内干预以恢复视力。
- GCA患者需长期监测激素副作用,如骨质疏松。
6. 常见误区
- 误区1:眼动脉仅供应眼球,忽略其对眼眶和面部的供血作用。
- 误区2:视网膜中央动脉阻塞仅因血栓,未考虑GCA等炎症性病因。
- 误区3:认为眼动脉起源于颈总动脉,实际为颈内动脉分支。
二、参考文献
- UpToDate:《Giant Cell Arteritis: Clinical Manifestations and Diagnosis》
- e-Anatomy(IMAIOS):眼动脉解剖路径与分支分类。
- 脑医汇:《脑血管解剖学习笔记第43期:眼动脉大体解剖》
- 维基百科:眼动脉的循环系统归属及毗邻结构描述。
以上内容基于权威医学文献整理,确保解剖学准确性与临床相关性。