示指垫Pad of index finger
更新时间:2025-05-27 22:53:41示指垫详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:示指垫位于示指(食指)的远端指节(远节指骨)腹侧(掌侧),覆盖于指甲根部与指骨远端之间,具体范围约为指骨远端端点向近侧延伸 0.5-1.0厘米。
- 重要毗邻:
- 近侧:与示指的近节指骨和中间指骨连接处的软组织相邻。
- 远侧:与指甲的甲床相连。
- 深层:下方为远节指骨,表面被皮肤和皮下组织覆盖。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于运动系统(作为手部软组织的一部分)和皮肤系统(作为皮肤附属结构)。
- 功能:
- 触觉感知:富含触觉受体(如Meissner小体),提供精细触觉(如纹理、温度)。
- 保护作用:缓冲外力冲击,保护指骨和末梢神经血管。
- 抓握与捏取:通过皮肤弹性与脂肪层增强物体接触时的稳定性。
3. 组织结构
- 表皮层:角质层厚,防止机械损伤和水分流失。
- 真皮层:含丰富胶原纤维、弹性纤维及触觉小体(Meissner小体)。
- 皮下组织:疏松结缔组织和脂肪细胞,提供缓冲。
- 神经血管:由正中神经的掌侧固有神经分支支配,血液供应来自指掌侧总动脉的分支。
4. 功能与作用
- 功能:
- 精细触觉传递(如书写、操作工具时的触感反馈)。
- 协助手指的精细动作(如捏取小物体)。
- 作为皮肤延伸,参与手部整体形态的维持。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 外伤:切割伤、挫伤可能导致示指垫缺损,影响触觉和功能。
- 感染:如脓肿或瘭疽(瘭疽为皮下感染,可能累及示指垫)。
- 神经损伤:正中神经损伤导致触觉减退或麻木。
- 退行性病变:长期摩擦或糖尿病等导致皮肤溃疡。
- 治疗方法:
- 外伤修复:通过皮瓣移植或植皮术重建示指垫结构。
- 感染治疗:抗生素联合清创术。
- 神经修复:神经缝合或康复训练改善感觉功能。
- 康复要点:
- 术后需保护修复区域,避免早期负重。
- 感觉训练(如触觉反馈练习)促进功能恢复。
6. 常见误区
- 误区1:认为示指垫是骨骼结构。
纠正:示指垫为软组织,无骨性成分。
- 误区2:将示指垫与指甲混淆。
纠正:示指垫位于指甲根部下方,与指甲床为不同结构。
参考文献
- 《格氏解剖学》(第41版),Elsevier出版社,2023年。
- Hand Surgery: Principles and Techniques(手外科手术:原则与技术),Springer出版社,2021年。
- 全国科学技术名词审定委员会,《人体解剖学名词》(第二版),2017年。