胸小肌Pectoralis minor muscle
更新时间：2025-05-27 22:54:31胸小肌（Pectoralis Minor）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：胸小肌位于胸壁前侧深层，处于胸大肌（Pectoralis Major）的深面。
- 重要毗邻：
- 前侧：与胸大肌、乳腺（女性）及胸廓前侧壁相贴。
- 后侧：邻近肋间肌、胸廓内血管及胸长神经。
- 上方：与锁骨下动静脉、臂丛神经相邻。
- 下方：止于肩胛骨喙突（coracoid process of scapula）。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于肌肉骨骼系统，具体为胸部肌肉群。
- 功能：
- 主要功能：下压（下拉）肩胛骨，协助手臂下放动作。
- 次要功能：辅助呼气时胸腔容积减小，以及肩胛骨后缩（向脊柱方向移动）。
3. 组织结构
- 形态：三角形扁薄肌肉，起自第3至第5肋骨的前部（约肋骨中段），肌束向外上方集中，止于肩胛骨喙突。
- 神经支配：由胸长神经（长胸神经，C5-C7脊神经根）支配。
- 血管供应：主要由胸肩峰动脉（thoracoacromial artery）分支供血。
4. 功能与作用
- 功能：
- 动态功能：在手臂运动中稳定肩胛骨，协同胸大肌完成手臂内收和旋内。
- 静态功能：维持肩胛骨位置，防止上抬过度（如举臂时防止肩胛骨上提导致的神经压迫）。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 翼状肩（Winged Scapula）：胸长神经损伤导致胸小肌无力，肩胛骨内侧缘向外突出。
- 胸廓出口综合征（TOS）：胸小肌紧张压迫臂丛神经或锁骨下血管，引发上肢麻木、疼痛。
- 姿势不良：长期含胸驼背可能导致胸小肌缩短，引发肩颈疼痛。
- 治疗方法：
- 物理治疗：拉伸胸小肌（如“门框拉伸”）、加强背部肌肉力量训练。
- 手术干预：严重病例（如神经损伤）需修复胸长神经或松解胸小肌。
- 康复要点：
6. 常见误区
- 误区1：胸小肌与胸大肌功能相同。
纠正：胸大肌主要负责手臂内收和旋内，而胸小肌侧重肩胛骨下压与稳定。
- 误区2：胸小肌无力仅影响上肢。
纠正：长期无力可能导致体态异常（如圆肩），间接引发下背部疼痛。
二、参考文献
- Gray's Anatomy for Students（第5版），Elsevier出版社，2023.
- 解剖学图谱（人体肌肉系统卷），人民卫生出版社，2022.
- 翼状肩的神经电生理诊断，中华物理医学与康复杂志，2021.
以上信息基于权威解剖学文献及临床实践总结，确保科学性和实用性。