腘窝Popliteal fossa
更新时间：2025-05-27 22:52:26腘窝（Popliteal Fossa）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：腘窝位于膝关节后方，呈菱形凹陷。其顶端（最高点）大致位于腘窝皱襞处，相当于股骨内、外上髁连线中点后方约5-7厘米处。
- 重要毗邻：
- 上方：股二头肌腱（外侧）和半腱肌、半膜肌（内侧）形成的上界。
- 下方：腓肠肌和比目鱼肌的肌腹及肌腱构成的底壁。
- 内侧：腓总神经、腘静脉和胫神经。
- 外侧：腘动脉、腘深淋巴结。
2. 归属系统与功能
- 系统：腘窝属于表面解剖学中的下肢结构，但其内部包含循环系统（血管）、神经系统（神经）及淋巴系统（淋巴结）。
- 功能：
- 保护与容纳：为腘血管、神经提供保护，避免运动时受压或损伤。
- 适应运动：当膝关节屈曲时，腘窝扩张以容纳血管神经的伸长，确保关节活动不受阻碍。
3. 组织结构
- 边界：
- 上界：股二头肌内侧缘、半腱肌和半膜肌外侧缘。
- 外侧界：腓肠肌外侧头。
- 内侧界：腓肠肌内侧头。
- 底壁：腘筋膜覆盖的肌肉和肌腱。
- 内容物：
- 血管：腘动脉（由腘窝顶端下行至胭窝底部）、腘静脉（位于动脉深面）。
- 神经：胫神经（沿腘静脉内侧下行）、腓总神经（从腘窝上方发出后绕腓骨颈）。
- 其他：腘深淋巴结、脂肪组织及少量疏松结缔组织。
4. 功能与作用
- 血液循环：腘动脉是下肢主要供血血管，为小腿肌肉和皮肤供血；腘静脉负责回流下肢血液。
- 神经传导：胫神经支配小腿后群肌及足底感觉；腓总神经支配小腿外侧群肌，控制足背伸和外翻。
- 淋巴引流：腘深淋巴结参与下肢淋巴回流。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 腘窝囊肿（Baker囊肿）：关节液渗出形成囊肿，常与关节炎或半月板损伤相关。
- 腘动脉损伤：常见于膝部外伤，可能导致下肢缺血甚至坏死。
- 腘静脉血栓：可能引发深静脉血栓形成（DVT），存在肺栓塞风险。
- 神经损伤：胫神经或腓总神经受压可导致足部感觉异常或运动功能障碍（如“钩状足”或“跨阈步态”）。
- 治疗方法：
- 囊肿治疗：穿刺抽液或手术切除，必要时处理原发关节病变。
- 血管损伤：急诊手术修复或血管成形术。
- 神经损伤：神经松解术或物理康复治疗。
- 康复要点：
- 避免剧烈膝关节活动，防止血管神经受压。
- 神经损伤后需早期进行康复训练以恢复肌力。
6. 常见误区
- 误区1：认为腘窝是“空腔”。实际上，腘窝内充满重要血管神经和脂肪组织，非空虚结构。
- 误区2：腘窝囊肿仅需局部治疗。实际需排查关节病变（如骨关节炎或半月板损伤）并针对性处理。
- 误区3：忽视腘动脉损伤的急性风险。腘动脉损伤可能导致肢体坏死，需紧急手术。
参考文献
- 腘窝- e-Anatomy - IMAIOS（表面解剖学分类及结构描述）
- 百度百科-腘窝（位置及毗邻关系）
- 《人体解剖学名词》（解剖学分类及系统归属）
- 系统解剖学重点知识归纳（知乎专栏）（内部结构及临床关联）
以上信息基于权威解剖学资料及临床实践整理，确保科学性和准确性。