胫后静脉Posterior tibial vein
更新时间：2025-05-27 22:52:25胫后静脉（Posterior Tibial Vein）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：胫后静脉起始于足背静脉弓的内侧和外侧弓，沿小腿后侧上行，穿过内踝与跟骨之间的区域（踝管），最终在小腿中段汇入腘静脉。
- 重要毗邻：
- 贴近胫骨后方，位于小腿后群肌肉（如腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后肌）之间。
- 与胫后动脉伴行，位于其外侧或浅层。
- 在踝部附近与胫神经紧密相邻。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于循环系统中的下肢深静脉系统。
- 功能：
- 收集小腿后侧肌肉群（如腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后肌）及足底的静脉血。
- 将血液回流至腘静脉，最终汇入下腔静脉，完成下肢深静脉的血液循环。
3. 组织结构
- 组成：
- 由足背静脉弓的分支（足底内侧静脉和足底外侧静脉）形成。
- 近端部分与腓肠肌静脉和比目鱼肌静脉汇合后，形成主干。
- 静脉管壁较薄，内有静脉瓣（如踝部的静脉瓣），防止血液逆流。
- 分支：
- 肌肉静脉：收集小腿后侧肌肉的血液。
- 属支：包括足底静脉、小腿后侧浅静脉等。
4. 功能与作用
- 核心功能：
- 作为下肢深静脉系统的重要组成部分，确保血液从足部和小腿后侧回流至心脏。
- 静脉瓣的单向开放机制维持血液向心流动，防止血液淤积。
- 与其他结构的关系：
- 与胫后动脉伴行，形成动脉-静脉联合体，共同供应和回收下肢血液。
- 通过踝管与胫神经形成解剖学上的“胫后束”（包含血管、神经和静脉）。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 深静脉血栓（DVT）：胫后静脉是下肢深静脉血栓的常见发生部位，可能引发小腿肿胀、疼痛，严重时血栓脱落可导致肺栓塞。
- 静脉瓣功能不全：静脉瓣受损可能导致血液反流，加重下肢静脉高压，与慢性静脉功能不全（如静脉曲张）相关。
- 外伤或手术损伤：小腿后侧创伤或手术可能损伤胫后静脉，引发出血或血肿。
- 治疗方法：
- 深静脉血栓：抗凝治疗（如肝素、华法林）、溶栓（如组织型纤溶酶原激活剂）或放置下腔静脉滤器。
- 静脉瓣功能不全：压力治疗（弹力袜）、药物（如马栗种子提取物）或手术修复。
- 临床检查：
- 通过多普勒超声或静脉造影评估胫后静脉的血流及血栓情况。
6. 常见误区
- 误区：胫后静脉属于浅静脉系统。
- 纠正：胫后静脉是深静脉的一部分，与浅静脉（如大隐静脉）不同，其位置更深，与肌肉和骨骼关系密切。
参考文献
- 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会）
- 维基百科“下肢静脉”条目（2025年最新修订版）
- 高点医护网《淺談下肢靜脈曲張》（2023年更新）
- 《基础医学实验教学示范中心教材：循环系统解剖学》（2024年版）
以上信息基于权威解剖学文献及临床实践整理，确保内容科学准确。如需进一步细节，建议结合影像学资料或临床指南。