丙戊茶碱Propentofylline

更新时间：2025-06-21 00:36:35

一、药物基本属性

药品分类
化学药品（黄嘌呤衍生物）

来源与性状
丙戊茶碱（Propentofylline）是一种合成的黄嘌呤衍生物，具有独特的血管扩张和神经保护作用。其化学结构基于黄嘌呤骨架，通过修饰增强对中枢神经系统的作用。

管理级别
非管制处方药（Rx-G）。
原因：丙戊茶碱主要用于改善脑循环及神经保护，未涉及麻醉、精神类或毒性成分，符合非管制处方药的管理标准。

临床价值
分类：替代药（A）
原因：目前主要用于阿尔茨海默病和脑血管疾病的辅助治疗，作为多靶点干预药物，但因疗效证据有限且存在更优替代方案，临床地位属于次要选择。

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二、核心功效与临床应用

1. 神经保护与脑血管改善

   • 抑制神经元腺苷再摄取及分解酶，增强腺苷介导的神经保护作用。
   • 扩张脑血管及外周血管，改善缺血组织的微循环。
   • 增加脑内ATP含量及葡萄糖利用率，减轻缺血缺氧损伤。

2. 适应症

   • 阿尔茨海默病的辅助治疗（延缓认知功能下降）。
   • 缺血性脑血管疾病（如脑梗死后遗症）。
   • 外周循环障碍（如间歇性跛行）。

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三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 常见：头痛、头晕、胃肠道反应（恶心、腹痛）。
• 偶见：低血压、心悸、过敏反应（皮疹、瘙痒）。
• 罕见：肝功能异常（需定期监测转氨酶）。

禁忌与风险

• 禁忌症：
  • 对黄嘌呤类药物过敏者。
  • 严重低血压或未控制的心律失常患者。
• 注意事项：
  • 避免与强效降压药或抗凝剂联用（可能增强作用）。
  • 肝肾功能不全者需调整剂量。
  • 妊娠及哺乳期安全性未明确，建议慎用。

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重要提示
丙戊茶碱的临床研究数据有限，疗效尚未被广泛验证，需在神经科医生指导下使用，并优先考虑指南推荐的首选治疗方案。

参考文献
（整合自药理学文献、脑血管疾病治疗指南及神经保护剂相关研究）