骶髂关节Sacroiliac joint
更新时间:2025-05-27 22:55:01骶髂关节详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:骶髂关节位于人体骨盆后部,连接骶骨与髂骨的耳状关节面(约在第2腰椎水平,具体位置因个体差异略有不同)。
- 重要毗邻:
- 前方:与直肠、膀胱(女性)或前列腺(男性)相邻。
- 后方:邻近腰骶神经丛及臀大肌。
- 两侧:与髋关节及腰椎相接。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于肌肉骨骼系统中的关节与韧带子系统。
- 功能:
- 力学支撑:传递躯干重量至下肢,承受并分散体重压力。
- 运动缓冲:在步行、跑步等活动中吸收冲击力。
- 稳定性:通过强韧的韧带结构限制过度活动,维持骨盆稳定。
3. 组织结构
- 关节面:由骶骨耳状面与髂骨耳状面构成,表面覆盖透明软骨。
- 韧带加固:
- 骶髂骨间韧带:位于关节腔内,加强关节密闭性。
- 骶髂外侧韧带:连接骶骨与髂骨翼,增强外侧稳定性。
- 骶棘韧带与骶结节韧带:参与骨盆悬吊系统,辅助稳定骨盆。
- 关节腔:成人关节腔狭小且几乎闭合,活动度极小(成年后多呈生理性融合趋势)。
4. 功能与作用
- 核心功能:
- 作为脊柱与下肢的力学传导枢纽,参与姿势维持和运动协调。
- 在妊娠期间,激素变化会暂时增加关节松弛度以适应分娩需求。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 骶髂关节炎:如强直性脊柱炎早期典型表现,关节面出现炎症、骨侵蚀及硬化。
- 损伤性关节炎:因外伤或过度负荷导致的退行性病变。
- 妊娠相关疼痛:激素松弛韧带可能导致关节不稳定引发疼痛。
- 治疗方法:
- 药物治疗:非甾体抗炎药(NSAIDs)缓解炎症;生物制剂(如TNF-α抑制剂)用于强直性脊柱炎。
- 物理治疗:手法松动术、肌内效贴扎改善关节活动度与疼痛。
- 手术干预:严重病例可行骶髂关节融合术。
- 康复要点:
- 避免长时间单侧负重,加强核心肌群训练以分担关节压力。
6. 常见误区
- 误区:“骶髂关节在成人中完全不动”。
- 事实:尽管活动度极小(约2-3毫米的微动),但对步态协调和脊柱平衡仍至关重要。
参考文献
- MedSci.cn - 梅斯医学:《骨盆与骶髂关节的全面解剖》
- Mayo Clinic:《骶髂关节》(解剖与疾病关联)
- 中国组织工程研究:《骶髂关节韧带应用解剖学意义》
- 知乎专栏:《骶髂关节与髋关节》(临床功能解析)
以上内容基于权威医学文献整理,确保信息科学性与实用性。如需进一步细节(如影像学特征或手术技术),可提供补充说明。