后斜角肌肌腱scalenus posterior tendon
更新时间:2025-05-27 22:54:21后斜角肌肌腱详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:后斜角肌肌腱位于颈部侧面深层,起自第6颈椎横突至第1胸椎横突(C6-T1),止于第2肋骨外面。肌腱具体位于肌肉的远端部分,连接肌肉与第2肋骨。
- 重要毗邻:
- 前方:中斜角肌、锁骨下动脉和臂丛神经。
- 后方:前斜角肌、椎前筋膜及颈部血管神经束。
- 下方:第2肋骨和肋间肌。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于肌肉骨骼系统,具体为颈部深层肌肉群的一部分。
- 功能:
- 主要功能:辅助吸气时抬高第2肋骨,协助扩张胸腔。
- 次要功能:稳定颈椎与胸椎的连接,维持颈部姿势。
3. 组织结构
- 肌腱组成:由致密结缔组织构成,主要含Ⅰ型胶原纤维,与肌肉纤维连续过渡。
- 肌肉与肌腱分界:后斜角肌的肌腹(肌肉部分)逐渐过渡为肌腱,最终附着于第2肋骨外侧面。
4. 功能与作用
- 生理作用:
- 在深呼吸时,与前、中斜角肌协同提升肋骨,辅助吸气。
- 在姿势维持中,参与固定上胸部,减少颈部运动时的不稳定性。
- 与其他结构的协同:与锁骨下动静脉及臂丛神经相邻,异常增厚或痉挛可能压迫这些结构。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 斜角肌综合征:后斜角肌肌腱增厚或痉挛可能压迫锁骨下动脉或臂丛神经,导致肩臂部疼痛、麻木或缺血。
- 颈椎病:颈椎退变可能引发后斜角肌痉挛,加重局部炎症。
- 治疗方法:
- 保守治疗:物理治疗(如超声波、电刺激)、肌肉松弛剂及非甾体抗炎药(NSAIDs)缓解痉挛。
- 手术干预:严重压迫时,可考虑肌腱松解术或神经减压术。
- 康复要点:
- 颈部肌肉拉伸训练(如斜方肌放松)。
- 避免长时间低头姿势,减少肌腱持续紧张。
6. 常见误区
- 误解1:后斜角肌在所有人中均存在。
纠正:解剖学变异较大,约10%-20%人群中缺失或融合于中斜角肌(参考《格氏解剖学》第42版)。
- 误解2:肌腱损伤直接表现为剧烈疼痛。
纠正:更常见的是间接症状(如肩部放射痛或手臂麻木),需结合影像学(如超声或MRI)确诊。
参考文献
- Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice(第42版),Elsevier, 2022.
- 李建军, 等. 《斜角肌综合征的诊断与治疗进展》, 中国骨伤, 2020.
- IMAIOS e-Anatomy数据库:后斜角肌肌腱解剖结构(2025年更新)。
- 解剖学名词(第二版),科学出版社, 2017.
以上信息基于权威解剖学文献及临床指南整理,确保描述的科学性和准确性。