皮脂腺Sebaceous gland
更新时间：2025-05-27 22:52:58皮脂腺（Sebaceous Gland）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：皮脂腺广泛分布于人体皮肤的表皮附件中，尤其密集分布于头面部（如头皮、面部）、胸背部上部、耳道及外阴部。其腺体主体位于真皮层，紧邻毛囊和立毛肌（竖毛肌）之间。
- 重要毗邻：
- 与毛囊直接相连，导管通常开口于毛囊上端（如面部、躯干）；
- 部分导管直接开口于皮肤表面（如眼睑的睑板腺）；
- 与立毛肌、汗腺等结构共存于皮肤附属器中。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于皮肤的表皮附属器（皮肤附属结构），归类于体被系统（覆盖于体表的保护结构）。
- 功能：
- 分泌皮脂（sebum），形成皮肤和毛发的脂质膜，防止水分流失；
- 润滑毛发，维持毛囊健康；
- 可能通过分泌脂类物质（如游离脂肪酸）抑制皮肤表面细菌生长。
3. 组织结构
- 腺体组成：
- 腺泡：由多边形或立方形的腺细胞组成，呈泡状结构，细胞内富含脂滴；
- 导管：短而直，通常与毛囊共用开口，少数独立开口于皮肤表面；
- 干细胞：位于腺泡基底部，负责细胞再生。
- 分泌方式：通过“全浆分泌”（holocrine secretion），腺细胞破裂后释放脂质内容物。
4. 功能与作用
- 核心功能：
- 皮脂与汗液共同形成“皮肤脂膜”，维持皮肤屏障功能；
- 调节皮肤pH值，抑制有害微生物（如马拉色菌）过度生长；
- 在毛发中形成保护层，减少分叉和断裂。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 痤疮（青春痘）：皮脂分泌过多、毛囊角化异常及痤疮丙酸杆菌感染共同导致；
- 皮脂腺增生/萎缩：增生表现为皮肤黄色小丘疹，萎缩则导致皮肤干燥；
- 皮脂腺囊肿：导管堵塞引发皮脂潴留，形成囊肿；
- 基底细胞癌：罕见肿瘤，可能与皮脂腺干细胞异常有关。
- 治疗方法：
- 痤疮：外用维A酸、过氧化苯甲酰，口服抗生素（如多西环素）或异维A酸；
- 皮脂腺囊肿：手术切除为主；
- 干燥相关问题：局部保湿及补充脂质成分（如神经酰胺）。
- 康复要点：
- 痤疮患者需避免挤压皮损，保持皮肤清洁；
- 术后囊肿切除需注意预防感染。
6. 常见误区
- 误区：皮脂腺分泌过多是“油性皮肤”的唯一原因。
纠正：皮肤油腻还与角质层含水量、毛囊角质代谢速度等因素相关。
参考文献
- 张学军. 《皮肤病学》（第6版）. 人民卫生出版社.
- 《组织学与胚胎学名词》. 科学出版社.
- 皮肤性病学（360Doc资料）.