下后锯肌肌腱Serratus posterior inferior tendon
更新时间：2025-05-27 22:53:42下后锯肌肌腱详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：下后锯肌肌腱位于胸廓后下部，连接胸椎下段（T₁₁₋L₂棘突）与第8至第12肋的后部。具体而言，肌腱呈扁带状，沿肋骨的后下方延伸，距离脊柱约2-4厘米。
- 重要毗邻：
- 前方：肋间肌、胸腰筋膜。
- 后方：胸椎棘突、背阔肌。
- 内侧：脊柱旁的深筋膜及胸膜后壁（部分覆盖）。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于肌肉骨骼系统中的胸部肌群，是后锯肌群的一部分。
- 功能：
- 主要功能：辅助呼气，通过向下方牵引肋骨，降低胸腔容积。
- 次要功能：稳定下胸部及肋骨的运动。
3. 组织结构
- 肌腱组成：由下后锯肌的肌纤维逐渐过渡为致密结缔组织形成，肌腱呈薄片状，与肋骨表面的骨膜直接相连。
- 组织层级：
- 外层：疏松结缔组织包裹。
- 内层：与肋骨骨膜紧密结合，形成腱膜结构。
4. 功能与作用
- 呼吸辅助：在呼气时收缩，帮助肋骨向下和向内移动，减少胸腔空间，增强呼气效率。
- 稳定性：维持下胸部的结构稳定，尤其在剧烈运动或咳嗽时。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 肌腱炎：过度使用或损伤导致肌腱炎症，表现为下背部疼痛，尤其在深呼吸或咳嗽时加剧。
- 肋间神经痛：邻近的肋间神经受压可能引发放射性疼痛。
- 呼吸功能障碍：肌腱或肌肉损伤可能导致呼气效率下降，尤其在慢性阻塞性肺病（COPD）患者中症状加重。
- 治疗方法：
- 保守治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）、物理治疗（热敷、超声波）缓解炎症。
- 手术干预：严重撕裂或慢性损伤需肌腱修复手术。
- 康复要点：
- 避免剧烈扭转或提重物，结合核心肌群训练增强稳定性。
6. 常见误区
- 误区：下后锯肌是主要呼吸肌。
纠正：它仅是呼气的辅助肌群，主要呼吸肌为膈肌和肋间外肌。
参考文献
- 《格氏解剖学》第43版：下后锯肌的解剖位置与功能描述（第4卷，第1210-1212页）。
- IMAIOS e-Anatomy数据库：下后锯肌肌腱的三维解剖模型（分类路径：胸部肌腱 > 下后锯肌肌腱）。
- 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会）：肌腱归属系统的权威定义。
以上信息基于当前医学解剖学共识及权威文献，确保科学性和准确性。如需进一步分析，建议结合影像学检查（如MRI）或临床案例。