锁骨干Shaft of the clavicle
更新时间：2025-05-27 22:54:03锁骨干（Shaft of the Clavicle）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：锁骨干位于锁骨的中间部分，具体为锁骨中点向两侧延伸约2-3厘米的区域。其全长约12-16厘米（成人），骨干占据锁骨的中段，大致对应锁骨中1/3处。
- 重要毗邻：
- 前方：皮肤、皮下组织及浅层的颈阔肌。
- 后方：锁骨下肌、斜方肌及锁骨下血管神经束（包括臂丛神经、锁骨下动脉和静脉）。
- 下方：胸大肌和三角肌的起点附着处。
2. 归属系统与功能
- 系统：锁骨干属于肌肉骨骼系统中的外周骨（上肢带骨）。
- 功能：
- 力学支撑：连接胸骨与肩胛骨，稳定肩关节，支撑上肢重量。
- 保护作用：覆盖并保护锁骨下血管和臂丛神经。
- 肌肉附着点：为胸锁乳突肌、斜方肌及肩胛提肌提供部分附着点。
3. 组织结构
- 锁骨干的组织结构为典型的扁骨特征：
- 外层：厚层骨密质（主要承重结构）。
- 内部：薄层骨松质，含少量红骨髓（儿童期）或黄骨髓（成人）。
- 形态：略微前凸的弯曲形状，中段较薄，两端较厚。
4. 功能与作用
- 关键作用：
- 分散上肢运动时的冲击力，防止肩胛骨过度外展。
- 作为杠杆支点，协助肩部肌肉完成运动（如抬臂）。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 锁骨干骨折：最常见的上肢骨折之一，多因直接撞击（如车祸）或间接暴力（跌倒时手部着地）导致，好发于锁骨中1/3处。
- 骨髓炎：罕见，但开放性骨折后可能发生感染。
- 治疗方法：
- 无移位骨折：保守治疗为主，使用吊带或肩八字绷带固定4-6周。
- 移位骨折：需手术切开复位内固定（如钢板螺钉）。
- 并发症：
- 神经血管损伤（如臂丛神经牵拉伤）。
- 骨折延迟愈合或畸形愈合（尤其在青少年中）。
6. 常见误区
- 误区1：所有锁骨干骨折都需要手术。
澄清：仅严重移位或开放性骨折需手术，多数可保守治疗。
- 误区2：锁骨干仅起连接作用，无保护功能。
澄清：其后方覆盖的锁骨下血管和神经需依赖锁骨干保护。
参考文献
- 《格氏解剖学》第42版，描述锁骨解剖及功能。
- 知乎专栏《系统解剖学06_上肢骨》，关于锁骨干的分类与定位。
- 《创伤骨科诊疗指南》，锁骨干骨折的治疗原则与并发症管理。
以上内容基于权威解剖学文献及临床实践整理，确保信息科学准确。