眶上神经Supraorbital nerve
更新时间：2025-05-27 22:56:08眶上神经（Supraorbital Nerve）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：眶上神经起源于三叉神经的眼神经（V1支），在眶上裂（supraorbital fissure）附近分支后，沿眶上壁向内侧走行，穿过眶上切迹（supraorbital notch）或眶上孔（supraorbital foramen）到达额部皮肤表面。
- 重要毗邻：
- 前方：额骨眶上缘、眶上切迹。
- 后方：与眼动脉、眶上静脉伴行。
- 毗邻结构：与眶上动脉、眶上静脉共同通过眶上孔/切迹，邻近额肌和皮下组织。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于周围神经系统，是脑神经中三叉神经（第V对脑神经）的终末分支。
- 功能：
- 感觉功能：支配额部皮肤、上眼睑和眉部的感觉。
- 自主功能：调控额部血管舒缩及汗腺分泌。
3. 组织结构
- 神经组成：
- 眶上神经由三叉神经眼支（V1）的终末纤维构成，包含：
- 感觉神经纤维：传递痛觉、触觉、温度觉。
- 副交感神经纤维：参与额部血管和汗腺的调控。
- 分支包括：
- 眶支：分布于眶上部眼睑和结膜。
- 皮质支：分布于额部皮肤。
4. 功能与作用
- 核心功能：
- 为额部、眉弓及上眼睑提供感觉输入。
- 参与调节局部血管张力，影响头部血流动力学。
- 临床意义：是颅面区域神经阻滞的常用穿刺路径。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 眶上神经痛：表现为眶上区反复性刺痛或灼痛，可能与神经受压或炎症有关。
- 神经损伤：外伤或手术（如眉部整形）可能导致感觉丧失或异常（如麻木、刺痛）。
- 丛集性头痛：部分患者疼痛可能涉及眶上神经分布区域。
- 治疗方法：
- 药物治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）或局部麻醉剂（如利多卡因）缓解疼痛。
- 神经阻滞：通过眶上孔注射局麻药或类固醇减轻炎症和疼痛。
- 手术治疗：严重压迫病例可考虑神经减压术或神经切断术。
- 康复要点：
- 神经损伤后需避免局部压迫，定期评估感觉恢复情况。
- 疼痛管理需结合病因治疗（如抗炎或抗癫痫药物）。
6. 常见误区
- 误区1：将眶上神经痛误诊为偏头痛或青光眼，需通过定位疼痛区域及神经阻滞试验鉴别。
- 误区2：神经阻滞操作时未准确定位眶上孔/切迹，可能导致治疗失败或并发症。
参考文献
- 《神经解剖学》清华大学课程资料（刘津平，2022）：
- e-Anatomy（IMAIOS）：
- 《哈里森内科学》（第20版）：
以上信息基于权威解剖学文献及临床指南，确保科学性和准确性。