髋臼横韧带Transverse acetabular ligament
更新时间:2025-05-27 22:52:32髋臼横韧带(Transverse Acetabular Ligament)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:髋臼横韧带位于髋臼的后下方,跨越髋臼切迹(acetabular notch)的两侧边缘。具体而言,其水平高度大致与坐骨结节同一平面,距离髋关节中心约2-3厘米。
- 重要毗邻:
- 前方:股骨头颈部的前方区域。
- 后方:坐骨大切迹(ischial spine)的前方。
- 内侧:与关节囊紧密相连,覆盖髋臼关节面。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于肌肉骨骼系统的关节和韧带结构,具体归类于下肢髋关节的韧带系统。
- 功能:
- 封闭髋臼切迹:覆盖髋臼切迹,维持髋关节腔的密闭性,防止关节液外漏。
- 稳定髋关节:在运动中提供支撑,限制股骨头过度后移。
- 手术定位标志:作为全髋关节置换术中安放髋臼假体前倾角的重要解剖标志。
3. 组织结构
- 髋臼横韧带由致密的胶原纤维束构成,两端附着于髋臼切迹的上下缘(上缘为坐骨体,下缘为耻骨支)。其表面覆盖滑膜,是关节囊的延续部分。
4. 功能与作用
- 机械功能:通过封闭髋臼切迹,间接保护关节囊内的血管和神经(如旋股内侧动脉的小分支)。
- 临床功能:在手术中,外科医生通过识别该韧带定位髋臼的前倾角度,确保假体安放角度(通常为40°±10°)符合生理需求,避免术后脱位或磨损。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 髋关节发育不良:韧带可能因解剖异常导致关节稳定性下降。
- 髋关节置换术后脱位:若假体前倾角定位错误(如过度前倾或后倾),可能因韧带位置未被准确参考而引发并发症。
- 治疗方法:
- 手术修复:在全髋关节置换术中,通过显露髋臼横韧带调整假体角度。
- 影像学评估:术前CT或MRI可辅助定位韧带,优化手术规划。
- 康复要点:术后需避免髋关节过度内收和旋转移位,防止假体位置偏移。
6. 常见误区
- 误区:髋臼横韧带是髋关节的主要承重结构。
纠正:其主要功能是封闭髋臼切迹和辅助定位,而非直接承受体重压力,承重主要由髋臼关节面和股骨头完成。
二、参考文献
- 解剖学名词(全国科学技术名词审定委员会,2017).
- 定义髋臼横韧带为髋关节囊的一部分,并明确其解剖位置。
- IMAIOS e-Anatomy(2023).
- Journal of Arthroplasty(2021, Vol. 36, Issue 5).
- 讨论全髋关节置换术中利用髋臼横韧带优化假体前倾角的研究。
总结
髋臼横韧带是髋关节解剖和临床实践中的关键结构,其精准定位对维持关节稳定性和指导手术操作至关重要。通过结合解剖学知识与临床应用,可有效减少并发症并提升治疗效果。