膀胱三角Trigone of bladder
更新时间:2025-05-27 22:55:16膀胱三角(Trigone of Bladder)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:膀胱三角位于膀胱底部(后壁),具体为两侧输尿管开口与尿道内口之间的三角形区域。
- 重要毗邻:
- 上方:靠近膀胱体部。
- 后方:邻近直肠(男性)或阴道(女性)。
- 前方:尿道起始部。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于泌尿系统。
- 功能:
- 作为尿液储存与排出的“阀门”区域,控制尿液从膀胱到尿道的单向流动。
- 无黏膜皱襞,便于观察病变(如肿瘤、炎症)。
3. 组织结构
- 黏膜层:直接与肌层(逼尿肌)连接,无黏膜下层,因此表面光滑。
- 肌层:由内纵行、中环行、外纵行三层平滑肌构成,其中膀胱三角区的肌层排列更致密。
- 外膜:为浆膜层(仅覆盖膀胱底部的一部分)。
4. 功能与作用
- 储尿功能:因缺乏黏膜下层,膀胱充盈时此处不易形成皱襞,保持平滑。
- 排尿控制:逼尿肌收缩时推动尿液经尿道排出,同时防止反流至输尿管。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 肿瘤:膀胱癌最常发生于此区域(占75%以上),与尿液停留时间长、致癌物接触时间久有关。
- 感染:膀胱结核、间质性膀胱炎多累及此处。
- 膀胱输尿管反流:输尿管开口位置异常或肌肉功能障碍导致尿液逆流。
- 治疗方法:
- 肿瘤:内镜下切除、膀胱灌注化疗或根治性膀胱切除术。
- 感染:抗生素治疗,严重者需手术引流。
- 反流:药物(如抗胆碱能药)或输尿管再植术。
- 临床检查:膀胱镜检查时,此区域是重点观察对象,因其病变不易被黏膜皱襞遮挡。
6. 常见误区
- 误区:认为膀胱三角有黏膜下层。
纠正:此处黏膜直接附着于肌层,缺乏黏膜下层,这是其解剖学独特性。
参考文献
- 《人体解剖学名词》(全国科学技术名词审定委员会)
- IMAIOS e-Anatomy平台:膀胱三角的三维解剖结构描述
- 《下尿路之解剖及生理學》:膀胱逼尿肌与排尿功能的整合调控机制
- 膀胱癌诊疗规范(国家卫生健康委员会,2021年版)
以上内容基于权威解剖学与临床指南,确保信息的科学性与准确性。