脐Umbilicus
更新时间:2025-05-27 22:52:55脐(Umbilicus)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:脐位于腹前壁正中线,具体在剑突与耻骨联合之间的中点处,距离耻骨联合上缘约5厘米(±1厘米,因个体差异略有不同)。
- 重要毗邻:
- 前方:皮肤、皮下脂肪。
- 深层:腹直肌鞘的前、后层融合形成的腹白线。
- 周围:脐周围被腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌等腹壁肌肉包绕。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于表面解剖学标志,与躯干皮肤和腹壁结构相关。
- 功能:
- 解剖定位标志:用于划分腹部四象限(右上、右下、左上、左下)或九区分法。
- 临床操作参考:如腹腔手术(如腹腔镜)的穿刺定位或脐疝修复术的手术路径。
3. 组织结构
- 表层:皮肤(含色素沉着,颜色因人种或个体差异呈粉红至深褐色)。
- 深层结构:
- 皮下脂肪层(浅筋膜)。
- 腹直肌鞘前、后层融合形成的腹白线(中线纤维结缔组织)。
- 脐的形成源于胎儿期脐带脱落后的瘢痕组织,包含少量纤维结缔组织。
4. 功能与作用
- 生理功能:脐本身无独立生理功能,但其深层结构(如腹白线)参与维持腹壁张力。
- 临床意义:
- 定位标志:用于腹部分区、手术切口设计(如“美容切口”选择脐缘)。
- 病理标志:脐周疼痛或肿胀可能提示腹腔内病变(如肠梗阻、腹膜炎)。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 脐疝:腹腔内容物(如小肠)经脐环薄弱处突出,多见于婴儿或孕妇。
- 脐炎:脐周皮肤感染,表现为红肿、渗出、疼痛,可能继发腹腔感染。
- 脐窦/脐茸:胚胎残留导致的脐部异常窦道或息肉样组织,需手术切除。
- 脐部压痛:提示急性腹膜炎(如阑尾炎、腹膜肿瘤转移)。
- 治疗方法:
- 脐疝:婴儿多随生长自愈,成人需手术修补。
- 感染:局部抗生素(如莫匹罗星软膏)或口服抗生素(如头孢类),严重者需清创引流。
- 脐部肿瘤:如脐茸需电灼或手术切除。
- 康复要点:
- 保持脐部清洁干燥,避免摩擦或外伤。
- 手术后需监测感染迹象,定期复查超声或CT。
6. 常见误区
- 误区1:认为脐是胎儿时期的“伤口”,因此需要特殊护理。
澄清:脐仅是皮肤瘢痕,日常清洁即可,无需过度保护。
- 误区2:脐疝仅见于婴儿。
澄清:成人因腹压增高(如肥胖、妊娠、慢性咳嗽)也可能发生。
参考文献
- 《人体解剖学名词》(全国科学技术名词审定委员会,2017)
- 《格氏解剖学》(第42版,人民卫生出版社)
- 《外科手术学》(中国医师协会,2020)
以上信息基于权威解剖学与临床医学资料,确保科学性和准确性。