前臂掌面Volar surface of forearm
更新时间:2025-05-27 22:54:16前臂掌面(Volar Surface of Forearm)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:前臂掌面位于前臂的前侧(手掌侧),从肘部的尺骨茎突和桡骨茎突延伸至腕部的桡骨茎突和尺骨头。
- 重要毗邻:
- 近端:肘关节(肱骨内上髁和外上髁)。
- 远端:腕关节(桡骨远端和尺骨茎突)。
- 深层结构:屈肌群(如旋前圆肌、掌长肌等)及神经血管束(正中神经、前臂正中动脉)。
- 浅层结构:皮肤、皮下脂肪及浅静脉(如头静脉)。
2. 归属系统与功能
- 系统:主要属于运动系统(肌肉、骨骼),同时涉及神经系统(神经支配)和循环系统(血管供应)。
- 功能:
- 运动功能:通过屈肌群实现手腕和手指的屈曲、前臂旋前。
- 神经传导:传递手掌和手指的感觉与运动信号(正中神经、尺神经分支)。
3. 组织结构
- 肌肉层:
- 深层:旋前圆肌、旋前方肌(协助前臂旋前)。
- 中层:桡侧腕屈肌、掌长肌(屈腕)、尺侧腕屈肌(屈腕并稳定手腕)。
- 最深层:指浅屈肌、指深屈肌(手指屈曲)。
- 神经血管束:
- 正中神经:沿前臂正中下行,支配部分屈肌并提供手掌桡侧的感觉。
- 前臂正中动脉:为前臂掌面提供血液。
4. 功能与作用
- 关键作用:
- 协调手部精细动作(如抓握、书写)。
- 保护深层神经血管结构免受外力损伤。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 屈肌腱炎:过度使用前臂屈肌(如网球或高尔夫运动)导致肌腱炎症,表现为肘部或腕部疼痛。
- 腕隧道症候群:正中神经在腕部受压,引起手掌麻木、刺痛(需通过神经电生理检查确诊)。
- 前臂血管损伤:外伤可能导致前臂正中动脉破裂,引发严重出血。
- 治疗方法:
- 肌腱炎:休息、非甾体抗炎药(NSAIDs)、局部注射类固醇。
- 神经压迫:严重病例需手术减压(如腕隧道松解术)。
- 血管损伤:紧急止血及血管吻合手术(参考《创伤骨科手术学》)。
6. 常见误区
- 误区:认为所有屈肌均位于前臂掌面。
- 澄清:前臂伸肌群位于背面(背侧),负责手腕和手指伸展。
参考文献
- Gray's Anatomy for Students(第4版),Elsevier,2019.
- 腕隧道症候群诊疗指南,中华医学会手外科学分会,2022.
- 全民健康保险医疗给付项目及支付标准(四肢切断术相关编码,2025年更新)。