与损伤或伤害有关的开放入路的胃肠道、腹部或腹壁操作Gastrointestinal, abdominal, or abdominal wall procedure associated with injury or harm, open approach 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Gastrointestinal, abdominal, or abdominal wall procedure associated with injury or harm, open approach、与损伤或伤害有关的开放入路的胃肠道、腹部或腹壁操作、与损伤或伤害有关的开放入路的胃肠系统移植操作、与损伤或伤害相关的肠移植，开放式入路、肠移植术并发症、与损伤或伤害有关的胰腺移植，开放式入路、胰腺移植术后并发症、与损伤或损害相关的肝移植，开放入路、肝移植术后并发症
展开 缩写 开放入路胃肠手术、开放入路腹腔手术、开放性胃肠道手术、开放性腹部手术
展开 别名 开放性腹腔手术、创伤性胃肠道开放手术、创伤性腹部开放手术、开放性胃肠道修复术、开放性腹部修复术、开放性腹部外伤手术、开放性胃肠道外伤手术
展开 与损伤或伤害有关的开放入路的胃肠道、腹部或腹壁操作的核心症状与体征 症状（主观感受）
剧烈腹痛 ：
初始疼痛多位于受伤部位，随病情进展可能扩散至全腹（如空腔脏器穿孔时）（高，70%-90%）。
出血征象 ：
开放性伤口可见活动性出血，严重者出现面色苍白、冷汗等休克前期表现（高，70%-80%）。
恶心呕吐 ：
空腔脏器损伤（如小肠、结肠）常伴随反射性呕吐，内容物可能含血性或胆汁样物质（中，50%-70%）。
发热 ：
继发感染后出现，通常发生于损伤后数小时至数日（中，40%-60%）。
尿量减少 ：
严重失血或休克晚期可能出现少尿（低，20%-30%）。
体征（客观检测结果）
腹膜刺激征 ：
压痛、反跳痛、肌紧张（板状腹），提示腹腔内感染或穿孔（高，80%-90%）。
伤口特征 ：
腹部开放性伤口伴肠内容物、胆汁、血液外溢，或可见大网膜、肠管脱出（高，70%-80%）。
腹胀 ：
肠麻痹或腹腔内积气/积液导致腹部膨隆（中，50%-70%）。
生命体征异常 ：
心动过速（>100次/分）、低血压（收缩压<90mmHg）提示失血性休克（中，50%-70%）。
实验室与影像学特征
实验室检查 ：
血常规 ：急性期白细胞计数可能正常，继发感染后显著升高（中性粒细胞为主）（高，70%-90%）。 电解质及凝血功能 ：失血性休克可伴代谢性酸中毒（乳酸升高），凝血酶原时间延长（中，50%-70%）。
影像学检查 ：
X线平片 ：膈下游离气体是空腔脏器穿孔的特异性征象（高，70%-80%）。 超声检查 ：快速评估腹腔内游离液体（出血）及脏器完整性（高，70%-80%）。 增强CT ：诊断肝脾等实质脏器破裂的金标准，可明确损伤范围和活动性出血（高，80%-90%）。
参考文献
执业医师外科学教材
各类医学教育网站关于腹部损伤的专业文章
正保医学教育网
中公教育
请注意，上述信息基于现有可靠资料整理而成，并非直接引用自单一来源；对于具体病例分析，请结合实际情况并遵循专业医生指导。