意外被动物螫伤或中毒Unintentionally stung or envenomated by animal

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码PA78

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索引词Unintentionally stung or envenomated by animal、意外被动物螫伤或中毒、意外被陆地哺乳动物螫伤或中毒、意外被海洋动物螫伤或中毒、接触有毒海洋动植物、意外被爬行动物或两栖动物螫伤或中毒、接触毒蛇或蜥蜴、接触毒蛇、被毒蛇咬伤、毒蛇咬伤、意外被昆虫或鸟类螫伤或中毒、接触毒蜘蛛、接触黑寡妇毒蛛、接触多毛毒蜘蛛、接触大黄蜂、黄蜂和蜜蜂、被大黄蜂螫伤、被黄蜂螫伤、被小黄蜂螫伤、被蜜蜂螫伤、接触蜈蚣和(热带)有毒的千足虫、接触热带的蜈蚣和有毒的千足虫 [possible translation]、接触热带的蜈蚣和有毒的千足虫、接触其他有毒的节肢动物、意外被毛毛虫螫伤、意外被蚂蚁螫伤、接触蝎子

缩写动物螫伤中毒、意外螫伤中毒

别名被蝎子螫伤、被蜘蛛咬伤、被蜈蚣咬伤、被有毒昆虫咬伤、被海洋有毒生物螫伤

意外被动物螫伤或中毒的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

局部疼痛：

剧烈的刺痛、烧灼感或持续性疼痛（90%-100%）。

红肿和炎症：

伤口周围出现红斑、肿胀，可能伴有水疱形成（80%-90%）。

麻木和感觉异常：

被螫部位及其周围区域可能出现麻木、刺痛或感觉减退（60%-70%）。

其他可能症状

全身不适：

发热、寒战、乏力等全身症状（30%-40%）。

过敏反应：

瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、胸闷、喉头水肿等过敏症状（1%-5%，严重时可进展为过敏性休克）。

神经系统症状：

头晕、头痛、视物模糊、肌肉无力、共济失调等（5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

局部皮肤改变：

伤口处可见明显的红斑、肿胀，部分病例可见毒刺残留（如蜜蜂螫伤）（30%-50%）。
严重时可出现水疱、坏死或溃疡形成（20%-30%）。

局部温度升高：

伤口及周围区域温度升高，触诊有明显压痛（80%-90%）。

非典型体征

淋巴结肿大：

附近区域淋巴结肿大、触痛（20%-30%）。

心率和血压变化：

心率加快、血压下降（多见于过敏性休克，1%-5%）。

瞳孔变化：

瞳孔散大或对光反射迟钝（少见，5%-10%）。

实验室与影像学特征

血液检查

白细胞计数升高：提示炎症反应（阳性率：约70%-80%）。
血清酶学指标升高：如肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）（多见于肌肉损伤或溶血性毒素，阳性率：约30%-40%）。

尿液检查

蛋白尿和血尿：肾功能受损的表现（阳性率：约10%-20%）。

影像学表现

超声检查：优先用于评估软组织肿胀、异物残留（如毒刺）及淋巴结情况（必要时进行）。
X线检查：仅适用于排除金属类异物或骨骼损伤（必要时进行）。

注：临床表现因动物种类、毒液成分、个体差异及是否及时处理而异。某些动物如蜈蚣、蝎子、蜂类等具有较强的毒性，可能导致严重的局部和全身反应。及时就医并采取适当的急救措施至关重要。

以上信息基于现有文献资料整理，具体病例需结合临床实际情况进行诊断和处理。