未特指的与损伤或伤害有关的心血管装置：治疗性、非手术性或康复性装置Unspecified Cardiovascular devices associated with injury or harm, therapeutic, nonsurgical or rehabilitative devices

更新时间：2024-10-12 14:01:01

未特指的与损伤或伤害有关的心血管装置：治疗性、非手术性或康复性装置的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 局部感染迹象：

• 红肿热痛、脓性分泌物等局部炎症反应（常见，约20%-30%）。

2. 血栓相关症状：

• 肢体肿胀、疼痛加剧、皮肤颜色变化等（较常见，约5%-10%）。

3. 装置功能障碍：

• 心跳异常（如安装了起搏器后仍存在心律失常）（较常见，约10%-20%）。
• 突然失去意识（可能是由于除颤器未能及时响应）（少见，约1%-5%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

• 发热、乏力、不适感（可能与感染相关）（少见，约5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部感染体征：

• 导管留置部位红肿、触痛、脓性分泌物（常见，约20%-30%）。

2. 血栓形成：

• 影像学检查显示血管内血栓形成（如超声、CTA、MRA等）（较常见，约5%-10%）。

3. 装置功能障碍：

• 心电图或动态心电图显示心跳异常（如起搏器功能不良导致的心律失常）（较常见，约10%-20%）。

非典型体征

1. 导管移位或断裂：

• 影像学检查显示导管位置异常或断裂（少见，约2%-5%）。

2. 心脏功能受损：

• 超声心动图显示心脏功能下降（如左心室射血分数降低）（少见，约5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

• 血液培养阳性（检出率：约10%-20%）：用于诊断局部或全身感染。
• C-反应蛋白（CRP）升高（阳性率：约20%-30%）：提示炎症反应。

2. 血常规：

• 白细胞计数升高（常见，约20%-30%）：提示感染或炎症。

3. 影像学表现：

• 超声检查：显示导管位置、血栓形成及局部炎症（异常率：约80%-90%）。
• CTA或MRA：显示血管内血栓形成及导管位置（异常率：约70%-80%）。
• X线检查：显示导管位置及是否有移位或断裂（异常率：约60%-70%）。

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注：临床表现因具体装置类型、使用时间及患者个体差异而异。免疫抑制患者或长期使用心血管装置的患者更容易出现并发症，且病情进展更快。定期随访和监测是预防和早期发现并发症的关键。