在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：不可归类在他处的补充或传统药物Complementary or traditional medicines associated with injury or harm in therapeutic use, Complementary or Traditional Medicines, not elsewhere classified 更新时间：2025-05-27 23:47:34 关键词 索引词 Complementary or traditional medicines associated with injury or harm in therapeutic use, Complementary or Traditional Medicines, not elsewhere classified、在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：不可归类在他处的补充或传统药物
展开 别名 非特指补充药物、未分类的补充药物、未归类的传统药物、治疗相关的不明补充药物、治疗相关的不明传统药物
展开 在治疗中采用与损伤或伤害有关的补充或传统药物：不可归类在他处的补充或传统药物（PL01.2）的诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准
金标准 ：
明确的因果关系 ：患者在使用某种补充或传统药物后出现不良反应，停药后症状缓解，并且排除其他可能的原因。
必须条件 ：
病史 ：有明确的补充或传统药物使用史。临床表现 ：出现上述典型或非典型的症状和体征。实验室检查 ：肝功能异常（ALT、AST升高）、肾功能异常（肌酐、尿素氮升高）、电解质紊乱等。影像学检查 ：腹部超声显示肝脏、肾脏结构异常，胸部X线或CT显示肺部炎症、渗出影等。
支持条件 ：
药物再挑战试验 ：再次使用该药物后症状再现（需谨慎进行，仅在安全情况下实施）。过敏原检测 ：IgE水平升高，提示过敏反应。病理学检查 ：如肝穿刺活检显示药物性肝损伤的特征性改变。排除其他原因 ：通过详细的病史询问和相关检查，排除其他可能导致类似症状的疾病。
阈值标准 ：
符合“必须条件”中的所有项目即可确诊。
若无明确的因果关系证据，但符合多个“支持条件”，结合临床表现和实验室检查结果，可以考虑高度疑似诊断。
二、辅助检查
影像学检查 ：
腹部超声 ：
异常意义 ：肝脏肿大、回声增强、边界模糊，提示肝损伤；肾脏体积增大、回声增强，提示肾损伤。 胸部X线或CT ：
心电图 ：
异常意义 ：心律失常、ST段或T波改变，提示心脏受累。
皮肤检查 ：
神经系统检查 ：
异常意义 ：意识障碍、头痛、头晕等，提示神经系统受累。
免疫学检查 ：
病理学检查 ：
异常意义 ：肝穿刺活检显示肝细胞坏死、炎症细胞浸润等，提示药物性肝损伤。
三、实验室检查的异常意义
血液检查 ：
肝功能 ：
ALT（丙氨酸氨基转移酶） ：正常范围 7-56 U/L。显著升高（>100 U/L）提示肝损伤。AST（天门冬氨酸氨基转移酶） ：正常范围 10-40 U/L。显著升高（>100 U/L）提示肝损伤。 肾功能 ：
血肌酐 ：正常范围 0.6-1.2 mg/dL。升高提示肾功能受损。尿素氮 ：正常范围 7-20 mg/dL。升高提示肾功能受损。 电解质 ：
血钾 ：正常范围 3.5-5.0 mmol/L。异常提示电解质紊乱。血钠 ：正常范围 135-145 mmol/L。异常提示电解质紊乱。 全血细胞计数 ：
白细胞计数 ：正常范围 4,000-10,000 /μL。升高或降低提示感染或骨髓抑制。红细胞计数 ：正常范围 男性 4.0-5.5 × 10^12/L，女性 3.5-5.0 × 10^12/L。异常提示贫血或其他血液系统问题。
尿液检查 ：
尿常规 ：
蛋白尿 ：正常范围 阴性。阳性提示肾损伤。血尿 ：正常范围 阴性。阳性提示肾损伤。尿沉渣 ：正常范围 无异常。异常提示肾损伤。
免疫学检查 ：
IgE ：正常范围 <100 IU/mL。显著升高（>100 IU/mL）提示过敏反应。
其他检查 ：
C反应蛋白（CRP） ：正常范围 <10 mg/L。显著升高（>100 mg/L）提示急性炎症。血沉（ESR） ：正常范围 男性 0-15 mm/h，女性 0-20 mm/h。升高提示慢性炎症。
四、总结
确诊核心 依赖于明确的药物使用史、典型的临床表现以及实验室检查结果的支持。辅助检查 包括影像学检查、心电图、皮肤检查、神经系统检查和免疫学检查，以全面评估患者的多系统受累情况。实验室异常意义 需综合解读，重点关注肝功能、肾功能、电解质、血液学指标和免疫学指标的变化，结合临床表现和药物使用史进行综合判断。
权威依据 ：《临床医学基础知识》、《现代临床医学》、《替代医学与补充疗法》等相关文献。