与损伤或伤害有关的综合医院或个人使用的装置：假体或其他植入物、材料或辅助装置General hospital or personal use devices associated with injury or harm, prosthetic or other implants, materials or accessory devices

更新时间：2024-10-12 14:01:01

与损伤或伤害有关的综合医院或个人使用的装置：假体或其他植入物、材料或辅助装置的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：

• 植入部位持续性或间歇性的钝痛、刺痛或胀痛，可能在活动或承重时加剧（常见，50%-80%）。

2. 肿胀和红斑：

• 植入区域出现局部肿胀、红斑或发热，提示可能存在感染或炎症反应（常见，30%-60%）。

3. 功能障碍：

• 患者感觉植入物所在部位的功能受限，如关节活动度减少、肌肉无力等（常见，40%-70%）。

其他可能症状

1. 全身不适：

• 发热、乏力、体重下降等全身性症状，可能与慢性感染或免疫反应相关（较少见，10%-20%）。

2. 异物感：

• 患者感到植入物的存在，有时伴有轻微的摩擦感或不适（较少见，10%-20%）。

3. 皮肤问题：

• 伤口愈合不良、皮肤破损或窦道形成，特别是当植入物位于表浅位置时（罕见，5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部压痛：

• 通过触诊可发现植入物周围有明显压痛点（常见，60%-80%）。

2. 感染征象：

• 红肿、热痛、脓液排出或窦道形成，提示存在局部感染（常见，20%-40%）。

3. 植入物移位：

• X线、CT或MRI检查显示植入物位置异常，如假体脱位或错位（常见，20%-40%）。

非典型体征

1. 异物反应：

• 植入物周围组织增生或纤维化，导致硬结形成（较少见，10%-20%）。

2. 神经损伤：

• 周围神经受压或损伤，表现为感觉异常或肌力减弱（较少见，10%-20%）。

3. 血管并发症：

• 血管受压或损伤，可能导致血流受阻或血栓形成（罕见，5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

• 白细胞计数升高，C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）增高，提示感染或炎症（阳性率：约60%-80%）。

2. 病原学检测：

• 细菌培养阳性，特别是在有分泌物的情况下（阳性率：约40%-60%）。

3. 影像学表现：

• X线：可见植入物的位置、结构及骨质情况（异常率：约70%-90%）。
• CT/MRI：提供更详细的软组织和骨骼结构信息，有助于评估感染范围和程度（异常率：约80%-95%）。
• 超声检查：对于浅表植入物，可以评估周围软组织的情况（异常率：约60%-80%）。

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注：临床表现因植入物类型、手术技术、患者个体差异及术后护理等因素而异。某些特定类型的植入物（如心脏起搏器、人工关节等）可能有其独特的并发症和临床表现。具体病例需结合实际情况进行分析。