意外暴露于腔口内异物Unintentional exposure to foreign body in orifice

更新时间：0000-00-00 00:00:00

编码PB50

路径

索引词Unintentional exposure to foreign body in orifice、意外暴露于腔口内异物

缩写腔口异物、意外腔口异物

别名吸入异物、吞食异物、鼻腔异物、耳道异物、气管异物、食管异物、支气管异物、口腔异物、腔道异物

意外暴露于腔口内异物（PB50）的核心症状与体征

典型症状

呼吸道受累：
- 咳嗽：频繁且剧烈的干咳或伴有分泌物的咳嗽（高，80%-90%）。
- 呼吸困难：尤其是当异物阻塞气道时，患者会感到呼吸急促、喘息（高，70%-80%）。
- 声音嘶哑：声带受损或炎症导致声音改变（中，50%-60%）。
消化系统症状：
- 吞咽困难：感觉食物卡在喉咙或胸部，难以吞咽（高，70%-80%）。
- 胸骨后疼痛：吞咽时疼痛加剧（中，40%-50%）。
- 恶心呕吐：尤其是在异物较大或位置较高时（中，30%-40%）。
耳鼻喉科相关问题：
- 单侧鼻塞：异物堵塞一侧鼻孔导致（中，40%-50%）。
- 流脓涕：感染导致鼻腔分泌物增多（中，30%-40%）。
- 听力下降：耳内异物影响听觉功能（低，20%-30%）。

其他可能症状

典型体征

呼吸道体征：
- 呼吸音减弱或消失：听诊时发现呼吸音异常，提示气道受阻（高，80%-90%）。
- 发绀：严重气道阻塞时，皮肤和黏膜呈现青紫色（中，40%-50%）。
消化系统体征：
- 腹部触诊可触及包块：异物卡在食管或胃肠道时（中，40%-50%）。
- 颈部或胸部X线片异常：显示异物阴影（高，70%-80%）。
耳鼻喉科体征：
- 直接观察到异物：通过内窥镜或其他检查手段可见（高，70%-80%）。
- 耳道或鼻腔红肿：局部炎症反应（中，40%-50%）。

非典型体征

并发症相关体征：
- 继发性肺炎：肺部感染导致啰音（低，10%-20%）。
- 穿孔与出血：尖锐异物可能导致组织损伤，出现血迹（低，10%-20%）。

影像学表现
- X线检查：能够发现不透射线的异物（如金属、骨头等），敏感性较高（约80%-90%）。
- CT扫描：对于复杂情况或需要更详细定位时使用，对软组织异物的检出率更高（约70%-80%）。
- MRI：适用于非铁磁性异物，特别是某些特定类型（如植物性异物），可提供更多信息（约60%-70%）。
内镜检查
- 纤维支气管镜：用于气道异物的诊断和取出（高，80%-90%）。
- 食管镜/胃镜：用于消化道异物的定位和处理（高，70%-80%）。
实验室检查
- 血液检查：白细胞计数升高提示感染（中，40%-50%）。
- 细菌培养：如果存在感染，可以通过分泌物或组织培养确定病原菌（中，30%-40%）。

注：临床表现因异物类型、大小、位置及停留时间等因素而异。儿童和老年人是高风险群体，需要特别关注。及时的诊断和治疗对于防止严重并发症至关重要。