被他人挤压或踩踏Assault by being crushed or stepped on by person

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(PE12)被他人挤压或踩踏的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：

   • 挤压伤部位出现明显疼痛，这是较为常见的早期表现。受伤部位的肌肉、软组织等受到损伤，神经末梢受到刺激，引发疼痛（高，70%-90%）[1]。

2. 肢体肿胀感：

   • 患者主观感受到受伤部位肿胀（高，70%-90%）[1]。

3. 皮肤瘀斑：

   • 患者可观察到皮肤表面出现青紫色瘀斑（高，70%-90%）[1]。

4. 感觉异常：

   • 肢体麻木、感觉迟钝或消失（中，50%-70%）[1]。

其他可能症状

1. 全身不适：

   • 可能伴有头晕、胸闷、气促、腹胀、心悸等症状（低，10%-30%）[1]。

2. 尿色改变：

   • 尿液呈酱油色或茶色（特异性高，但仅见于部分严重病例）（低，10%-30%）[1]。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部肿胀：

   • 检查可见挤压部位明显肿胀，皮肤张力增高（高，80%-90%）[1]。

2. 皮肤瘀斑/水疱：

   • 皮肤可见瘀斑或张力性水疱（高，80%-90%）[1]。

3. 肢体活动受限：

   • 被动活动患肢时疼痛加剧，主动运动功能受限（高，70%-90%）[1]。

非典型体征

1. 循环系统异常：

   • 低血压、心动过速等休克早期表现（低，10%-30%）[1]。

2. 尿量减少：

   • 每小时尿量＜0.5 mL/kg（低，10%-30%）[1]。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 血肌酐和尿素氮升高（高，70%-90%）[1]。
   • 高钾血症（血钾＞5.5 mmol/L）（高，70%-90%）[1]。

2. 尿液检查：

   • 肌红蛋白尿（试纸法阳性但镜检无红细胞）（高，70%-90%）[1]。

3. 影像学检查：

   • X线或CT显示软组织肿胀，可合并骨折或骨筋膜室综合征表现（高，70%-90%）[1]。

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注：以上信息基于创伤医学原理及临床表现整理而成。具体个案的具体诊断与评估建议结合患者实际情况并遵循专业医师指导。

[1] 挤压综合征的临床表现有哪些？神马搜索