依法处置涉及火器枪弹Legal intervention involving projectile from firearm

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依法处置涉及火器枪弹（PJ40）核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 剧烈疼痛：
   • 受伤部位出现剧烈疼痛，常伴随出血和组织损伤（90%-100%）。[注1]
2. 呼吸困难：
   • 若胸部受伤，可能导致气胸、血胸或肺挫伤，引起呼吸困难（30%-50%）。[注2]
3. 意识障碍：
   • 头部受伤可能导致颅内出血、脑挫裂伤等，表现为意识模糊、昏迷等症状（20%-40%）。[注3]

其他可能症状

1. 全身性症状：
   • 发热、寒战、乏力等，可能与感染或全身炎症反应相关（10%-20%）。[注4]
2. 局部麻木或感觉异常：
   • 神经受损可能导致局部麻木、刺痛感（5%-10%）。[注5]

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 伤口特征：
   • 入口伤口直径较小且边缘整齐，出口伤口较大且边缘不规则（80%-90%）。[注6]
   • 伤口周围可见皮下淤血、肌肉断裂（70%-80%）。
2. 生命体征变化：
   • 脉搏细速、皮肤湿冷、血压下降提示失血性休克（60%-80%）。[注7]
   • 瞳孔异常散大需警惕颅内压升高或脑干损伤（10%-20%）。

非典型体征

1. 局部肿胀：
   • 软组织损伤和出血导致局部肿胀（20%-30%）。
2. 神经功能缺损：
   • 如肢体瘫痪、肌力下降等，提示神经系统受损（5%-10%）。
3. 感染迹象：
   • 伤口红肿、脓性分泌物，提示继发感染（5%-15%）。[注8]

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实验室与影像学特征

1. 影像学检查：

   • X线片：显示子弹或金属异物位置及骨骼损伤（90%-100%）。[注9]
   • CT扫描：评估脏器损伤程度及异物三维定位（90%-100%）。
   • MRI：用于脊髓或复杂神经损伤评估（20%-30%）。[注10]

2. 实验室检测：

   • 全血细胞计数：血红蛋白下降提示失血，白细胞升高提示感染可能（50%-70%）。[注11]
   • 电解质与凝血功能：指导液体复苏和纠正凝血障碍（40%-60%）。

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注：临床表现因受伤机制（如弹道特性）、解剖部位及个体差异而异。需结合临床综合评估。

参考文献：《火器伤》、《外科学—火器伤》、《创伤外科学》等。