意外陆路非交通运输事件伤及骑自行车人员Unintentional land transport nontraffic event injuring a pedal cyclist

更新时间：2025-05-27 23:47:34

编码PA12

路径

23 疾病或死亡的外因

PA00 - PB6Z 意外原因

PA00 - PA5Z 意外运输损伤事件

PA10 - PA1Z 意外陆路越野非交通运输的损伤事件

PA12 意外陆路非交通运输事件伤及骑自行车人员

关键词

索引词Unintentional land transport nontraffic event injuring a pedal cyclist、意外陆路非交通运输事件伤及骑自行车人员、脚踏车碰撞NOS, 非交通性、脚踏车的事故NOS, 非交通性、骑脚踏车人员在非交通事故中的损伤NOS、自行车非交通事故NOS、在非交通事故中受伤的脚踏车骑行者NOS、意外越野事故伤及骑自行车人员、骑自行车人员在自行车与行人或牲畜碰撞中的损伤，骑车人在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与行人或牲畜碰撞中的损伤：乘客在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与其他自行车碰撞中的损伤：骑车人在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与其他自行车碰撞中的损伤：乘客在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与两轮或三轮机动车碰撞中的损伤：骑车人在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与两轮或三轮机动车碰撞中的损伤：乘客在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与两轮或三轮机动车碰撞中的损伤：未特指的骑自行车人员在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与其他自行车碰撞中的损伤：未特指的骑自行车人员在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与行人或牲畜碰撞中的损伤：未特指的骑自行车人员在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与小汽车、轻型货车或篷车碰撞中的损伤：骑车人在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与小汽车、轻型货车或篷车碰撞中的损伤：乘客在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与小汽车、轻型货车或篷车碰撞中的损伤：未特指的骑自行车人员在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与重型运输车或公共汽车碰撞中的损伤：骑车人在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与重型运输车或公共汽车碰撞中的损伤：乘客在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与重型运输车或公共汽车碰撞中的损伤：未特指的骑自行车人员在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与其他非机动车碰撞中的损伤：骑车人在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与其他非机动车碰撞中的损伤：乘客在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与其他非机动车碰撞中的损伤：未特指的骑自行车人员在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与固定或静止物体碰撞中的损伤：骑车人在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与固定或静止物体碰撞中的损伤：乘客在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与固定或静止物体碰撞中的损伤：未特指的骑自行车人员在非交通事故中受伤、骑自行车人员在非碰撞性运输事故中的损伤：骑车人在非交通事故中受伤、骑自行车人员在非碰撞性运输事故中的损伤：乘客在非交通事故中受伤、骑自行车人员在非碰撞性运输事故中的损伤：未特指的骑自行车人员在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与火车或铁道车辆碰撞中的损伤：骑车人在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与火车或铁道车辆碰撞中的损伤：乘客在非交通事故中受伤、骑自行车人员在自行车与火车或铁道车辆碰撞中的损伤：未特指的骑自行车人员在非交通事故中受伤

同义词unintentional off-road crash injuring a pedal cyclist、Pedal cycle collision NOS, nontraffic、Pedal cycle accident NOS, nontraffic、Pedal cyclist injured in nontraffic accident NOS、Bicycle accident NOS, nontraffic、Bicyclist injured in nontraffic accident NOS

别名非交通性自行车事故、非交通性骑车事故、非交通性自行车碰撞、非交通性骑行事故、非交通性骑自行车事故、非交通性自行车碰撞事故、非交通性自行车伤害、非交通性骑车伤害、非交通性自行车碰撞伤害、非交通性自行车事故伤害、非交通性骑行事故伤害、非交通性骑自行车事故伤害、非交通性自行车碰撞事件、非交通性骑行事件、非交通性骑自行车事件、非交通性自行车碰撞事件伤害、非交通性骑行事件伤害、非交通性骑自行车事件伤害

意外陆路非交通运输事件伤及骑自行车人员的诊断标准、辅助检查及实验室参考值

一、诊断标准（金标准）

必须条件（确诊依据）：
- 临床表现与病史：
  - 骑自行车者在非交通性质的陆地环境中（如公园、私人道路或越野地区等）发生意外伤害。
  - 详细的事故经过描述，包括受伤时间、地点、方式等。
- 影像学检查阳性：
  - X线检查发现骨折、脱位等骨骼损伤。
  - CT扫描显示颅脑损伤、脊柱损伤等复杂骨折。
  - MRI检查显示软组织损伤、韧带损伤等。
支持条件（临床与流行病学依据）：
- 典型临床表现：
  - 局部疼痛：受伤部位出现明显的剧烈疼痛，尤其在活动时加剧（常见，90%-95%）。
  - 肿胀和瘀斑：受损区域迅速出现肿胀，并伴有皮下出血形成的青紫色瘀斑（常见，80%-90%）。
  - 功能障碍：受伤肢体活动受限，如不能承重、关节僵硬等（常见，70%-80%）。
  - 意识改变：严重的头部损伤可能导致意识模糊、昏迷等症状（较少见，10%-20%）。
  - 呼吸困难：胸部受伤可能导致呼吸急促、气短等（较少见，10%-20%）。
  - 出血：开放性伤口可见明显出血，内出血则表现为面色苍白、冷汗等（常见，60%-70%）。
- 体征：
  - 局部体征：受伤部位有明显的肿胀和瘀斑（常见，80%-90%），骨折导致的肢体畸形（常见，50%-70%），触诊时疼痛明显（常见，90%-95%），受伤肢体活动受限，关节僵硬或无法承重（常见，70%-80%）。
  - 神经系统体征：严重头部损伤患者可能出现昏迷状态（较少见，10%-20%），神经功能缺损（如感觉异常、肌力下降等）（较少见，10%-20%）。
  - 呼吸系统体征：胸部受伤导致肺挫伤或气胸时，听诊可发现呼吸音减弱（较少见，10%-20%），肋骨骨折或胸壁软组织损伤导致胸廓形态改变（较少见，10%-20%）。
  - 循环系统体征：急性失血导致低血压（较少见，10%-20%），休克前期或休克期心率加快（较少见，10%-20%）。
阈值标准：
- 符合“必须条件”中任意一项即可确诊。
- 若无影像学证据，需同时满足以下两项：
  - 典型临床表现（局部疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍等）。
  - 实验室检查结果支持（如全血细胞计数异常、凝血功能异常等）。

二、辅助检查

影像学检查：
- X线检查：
  - 异常意义：用于诊断骨折、脱位等骨骼损伤。阳性率约80%-90%。
- CT扫描：
  - 异常意义：用于评估颅脑损伤、脊柱损伤等复杂骨折。阳性率约70%-80%。
- MRI检查：
  - 异常意义：对于软组织损伤、韧带损伤等更为敏感。阳性率约60%-70%。
临床鉴别检查：
- 神经系统检查：
  - 异常意义：评估意识水平、瞳孔反应、神经功能等，有助于诊断颅脑损伤。
- 呼吸系统检查：
  - 异常意义：听诊呼吸音、观察胸廓运动等，有助于诊断肺挫伤、气胸等。
- 循环系统检查：
  - 异常意义：监测血压、心率等，评估休克风险。
流行病学调查：
- 暴露史追溯：
  - 判断逻辑：明确事故发生的具体环境、地形、天气条件等，增强诊断指向性。

三、实验室检查的异常意义

全血细胞计数：
- 异常意义：评估贫血和感染情况。阳性率约60%-70%。
- 参考值：
  - 成人男性红细胞计数：4.0-5.5 × 10^12/L
  - 成人女性红细胞计数：3.5-5.0 × 10^12/L
  - 白细胞计数：4.0-10.0 × 10^9/L
  - 血小板计数：150-400 × 10^9/L
生化检查：
- 异常意义：评估肝肾功能、电解质平衡等。阳性率约50%-60%。
- 参考值：
  - 肌酐：男性 53-106 μmol/L，女性 44-97 μmol/L
  - 尿素氮：2.86-8.2 mmol/L
  - 电解质（钾、钠、氯）：钾 3.5-5.5 mmol/L，钠 135-145 mmol/L，氯 96-106 mmol/L
凝血功能检查：
- 异常意义：评估出血风险。阳性率约50%-60%。
- 参考值：
  - 凝血酶原时间（PT）：11-13 秒
  - 活化部分凝血活酶时间（APTT）：25-35 秒
  - 国际标准化比值（INR）：0.9-1.1
  - 纤维蛋白原：2-4 g/L

四、总结

确诊核心依赖于详细的事故经过描述、典型的临床表现以及影像学检查结果。
辅助检查以影像学（X线、CT、MRI）和临床评估（神经系统、呼吸系统、循环系统）为主，避免依赖单一实验室指标。
实验室异常意义需综合解读，重点关联创伤类型（如骨折、软组织损伤）和生理病理变化（如贫血、凝血功能异常）。

权威依据：《道路交通事故人体损伤详解》（原创力文档）、《意外伤害医学知识专题讲座》（豆丁网）。