其他与损伤或伤害有关的内镜入路的心脏操作Other cardiac procedure associated with injury or harm, endoscopic approach
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Other cardiac procedure associated with injury or harm, endoscopic approach、其他与损伤或伤害有关的内镜入路的心脏操作
别名内镜心脏手术、内镜心脏损伤修复、内镜下心脏创伤修复、内镜途径心脏损伤处理、内镜介入心脏创伤修复
(PK80.16)其他与损伤或伤害有关的内镜入路的心脏操作的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 急性胸痛：
- 突发胸痛，性质可为压榨性或锐痛，可能放射至肩背部（中，40%-60%）
[[2]]。
- 呼吸困难：
- 呼吸急促、活动耐量下降，与心包填塞或心力衰竭相关（高，60%-80%）
[[2]]。
- 心悸：
- 心跳不规则或过速，可能与心律失常相关（中，30%-50%）
[[2]]。
其他可能症状
- 晕厥：
- 因严重心律失常或心输出量骤降导致（低，10%-20%）
[[2]]。
- 全身冷汗：
- 休克或低灌注时伴随症状（低，10%-20%）
[[2]]。
- 恶心呕吐：
- 迷走神经反射或低血压引起（低，10%-20%）
[[2]]。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 心率和血压异常：
- 心动过速、低血压，提示休克或心包填塞（高，70%-90%）
[[2]]。
- 心音异常：
- 心音遥远或新发杂音（如瓣膜损伤）（高，50%-70%）
[[2]]。
- 颈静脉怒张：
非典型体征
- 奇脉：
- 吸气时收缩压下降＞10mmHg，提示心包填塞（低，20%-30%）
[[2]]。
- 皮肤湿冷：
- 紫绀：
- 严重缺氧或循环衰竭时出现（低，5%-10%）
[[2]]。
实验室与影像学特征
- 心电图：
- 低电压、电交替（心包积液）或非特异性ST-T改变（中，50%-70%）
[[2]]。
- 超声心动图：
- 直接显示心包积液、心脏结构损伤或瓣膜功能障碍（高，90%-95%）
[[2]]。
- X线检查：
- 心脏轮廓增大（心包积液）或纵隔增宽（血管损伤）（中，30%-50%）
[[2]]。
- 血液检查：
- 心肌损伤标志物升高（如心脏穿孔时肌钙蛋白升高）（中，40%-60%）
[[2]]。
注：临床表现因操作类型、损伤部位及并发症而异。需结合影像学与血流动力学评估。[[2]]
参考文献：
- [1] 心脏损伤的症状和危害是什么呢
- [2] ICD11 INFO: 其他与损伤或伤害有关的内镜入路的心脏操作