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其他与损伤或伤害有关的内镜入路的心脏操作Other cardiac procedure associated with injury or harm, endoscopic approach

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码PK80.16

关键词

索引词Other cardiac procedure associated with injury or harm, endoscopic approach、其他与损伤或伤害有关的内镜入路的心脏操作
缩写EACO
别名内镜心脏手术、内镜心脏损伤修复、内镜下心脏创伤修复、内镜途径心脏损伤处理、内镜介入心脏创伤修复

(PK80.16)其他与损伤或伤害有关的内镜入路的心脏操作的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 急性胸痛
    • 突发胸痛,性质可为压榨性或锐痛,可能放射至肩背部(中,40%-60%)[2]
  2. 呼吸困难
    • 呼吸急促、活动耐量下降,与心包填塞或心力衰竭相关(高,60%-80%)[2]
  3. 心悸
    • 心跳不规则或过速,可能与心律失常相关(中,30%-50%)[2]

其他可能症状

  1. 晕厥
    • 因严重心律失常或心输出量骤降导致(低,10%-20%)[2]
  2. 全身冷汗
    • 休克或低灌注时伴随症状(低,10%-20%)[2]
  3. 恶心呕吐
    • 迷走神经反射或低血压引起(低,10%-20%)[2]

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 心率和血压异常
    • 心动过速、低血压,提示休克或心包填塞(高,70%-90%)[2]
  2. 心音异常
    • 心音遥远或新发杂音(如瓣膜损伤)(高,50%-70%)[2]
  3. 颈静脉怒张
    • 心包填塞时典型表现(中,40%-60%)[2]

非典型体征

  1. 奇脉
    • 吸气时收缩压下降>10mmHg,提示心包填塞(低,20%-30%)[2]
  2. 皮肤湿冷
    • 休克时末梢循环障碍(低,10%-20%)[2]
  3. 紫绀
    • 严重缺氧或循环衰竭时出现(低,5%-10%)[2]

实验室与影像学特征

  1. 心电图
    • 低电压、电交替(心包积液)或非特异性ST-T改变(中,50%-70%)[2]
  2. 超声心动图
    • 直接显示心包积液、心脏结构损伤或瓣膜功能障碍(高,90%-95%)[2]
  3. X线检查
    • 心脏轮廓增大(心包积液)或纵隔增宽(血管损伤)(中,30%-50%)[2]
  4. 血液检查
    • 心肌损伤标志物升高(如心脏穿孔时肌钙蛋白升高)(中,40%-60%)[2]

注:临床表现因操作类型、损伤部位及并发症而异。需结合影像学与血流动力学评估。[2]

参考文献:

条目与损伤或伤害有关的为修复先天性畸形进行的开放入路的心脏操作PK80.10
条目与损伤或伤害有关的为修复先天性畸形进行的经皮入路的心脏操作PK80.11
条目与损伤或伤害有关的为修复先天性畸形进行的内镜入路的心脏操作PK80.12
条目与损伤或伤害有关的为修复先天性畸形进行的未特指入路的心脏操作PK80.13
条目其他与损伤或伤害有关的开放入路的心脏操作PK80.14
条目其他与损伤或伤害有关的经皮入路的心脏操作PK80.15
条目其他与损伤或伤害有关的内镜入路的心脏操作PK80.16
条目其他与损伤或伤害有关的未特指入路的心脏操作PK80.17
条目在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指入路的未特指的心脏操作PK80.1Y
条目在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指入路的未特指的心脏操作PK80.1Z