在水体中意外淹溺或沉没Unintentional drowning or submersion, while in body of water 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Unintentional drowning or submersion, while in body of water、在水体中意外淹溺或沉没、在浴盆内的水体中意外淹溺或沉没、在游泳池的水体中意外淹溺或沉没、在自然水域的水体中意外淹溺或沉没、在浴盆中淹溺和沉没、在游泳池中淹溺和沉没、在游泳池中淹溺、在自然水域中淹溺和沉没、在湖中意外淹溺或沉没、在公海中意外淹溺或沉没、在河流中意外淹溺或沉没、在溪流中意外淹溺或沉没、淡水溺水
展开 别名 落水、掉进水里、掉入水中、失足落水、不慎落水、游泳溺水、戏水溺水、浴盆内淹溺、游泳池淹溺、自然水域淹溺、湖中淹溺、海中淹溺、河中淹溺、溪流中淹溺、海水溺水
展开 在水体中意外淹溺或沉没的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
呼吸困难 ：
患者感到无法正常呼吸，出现喘息、气促（高，80%-90%）。
咳嗽 ：
伴有咳泡沫样痰液，尤其是吸入大量水分时（高，70%-80%）。
胸痛 ：
胸部不适或疼痛感，可能由于肺水肿或液体积聚引起（中，40%-60%）。
焦虑和恐慌 ：
感到极度害怕，试图挣扎求生（高，80%-90%）。
其他可能症状
意识水平改变 ：
全身无力 ：
体征（客观检测结果） 典型体征
呼吸系统异常 ：
呼吸频率增快或减慢（高，80%-90%）。
口唇及指甲床发绀（高，80%-90%）。
肺部听诊可闻及湿啰音或哮鸣音（高，70%-80%）。
循环系统异常 ：
心率加快或减慢（高，80%-90%）。
血压波动大，早期可能升高随后显著降低（中，50%-70%）。
脉搏细速或无法触及（高，70%-80%）。
四肢冰冷（中，50%-70%）。
神经系统异常 ：
昏迷前患者表现出烦躁不安、挣扎行为（中，50%-70%）。
瞳孔散大固定（低，10%-20%）。
抽搐（低，10%-20%）。
皮肤颜色变化 ：
初期苍白随后转为青紫（绀）色（高，80%-90%）。
非典型体征
体温下降 ：
尤其是在寒冷环境中发生淹溺的患者（低，10%-20%）。
心电图异常 ：
各种类型的心律失常，特别是长时间缺氧或低体温的患者（中，40%-60%）。
肺部感染迹象 ：
实验室与影像学特征
血气分析 ：
低氧血症 ：PaO2显著降低（检出率：约90%-95%）。代谢性酸中毒 ：pH值下降，乳酸堆积（检出率：约80%-90%）。
电解质紊乱 ：
高钠血症或低钠血症 ：取决于吸入的水质（海水或淡水）（检出率：约30%-50%）。
血液检查 ：
白细胞计数升高 ：提示炎症反应（检出率：约50%-70%）。
胸部X线 ：
肺纹理增粗、模糊 ：双侧肺野可见渗出影（检出率：约80%-90%）。肺水肿 ：弥漫性肺泡浸润（检出率：约50%-70%）。
CT扫描 ：
肺部实变 ：局灶性或弥漫性肺泡浸润（检出率：约70%-80%）。
心电图 ：
心律失常 ：如心动过缓、室颤等（检出率：约40%-60%）。
注：临床表现因淹溺时间长短、水温、水质及患者基础健康状况等因素而异。及时的急救措施对改善预后至关重要。
