未特指的与损伤或伤害有关的心血管装置、植入物或移植物Unspecified Cardiovascular devices, implants or grafts associated with injury or harm

更新时间：2024-10-12 14:01:01

未特指的与损伤或伤害有关的心血管装置、植入物或移植物的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛或不适：

• 植入部位或周围区域出现持续性钝痛或锐痛（40%-60%）。

2. 感染迹象：

• 局部红肿、发热，可能伴有脓性分泌物（30%-50%）。

3. 心悸或胸闷：

• 心脏起搏器或其他心脏相关装置功能异常可能导致心律失常（20%-40%）。

其他可能症状

1. 全身不适：

• 发热、乏力、体重下降等全身症状（10%-20%）。

2. 呼吸困难：

• 可能由心脏功能受损或继发性肺部并发症（如肺栓塞）引起（10%-15%）。

3. 晕厥或头晕：

• 可能由心律失常或心输出量减少导致（5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部炎症反应：

• 植入部位红肿、触痛、渗液等（70%-80%）。

2. 机械故障或移位：

• 影像学显示装置位置异常，如导线移位、支架断裂（20%-30%）。

3. 血栓形成：

• 血管内血栓形成可能导致局部缺血或远端栓塞（10%-20%）。

非典型体征

1. 感染扩散：

• 皮肤感染可能进展为深部组织脓肿或败血症（5%-10%）。

2. 免疫反应：

• 对植入材料的慢性排斥反应，表现为持续低热或局部纤维化（5%-10%）。

3. 心脏功能异常：

• 听诊可闻及杂音、心律不齐或心包摩擦音（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

• 细菌培养阳性：若存在感染，血液或伤口分泌物培养可能阳性（50%-70%）。

2. 血液检查：

• 白细胞计数升高：提示感染或炎症（50%-70%）。
• C反应蛋白（CRP）升高：急性期反应物升高（60%-80%）。

3. 影像学表现：

• X线、CT或MRI：显示装置移位、血栓、局部炎症或脓肿（80%-90%）。
• 超声心动图：评估心脏结构异常（如瓣膜功能障碍、心包积液）或血栓（80%-90%）。

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注：临床表现因具体装置类型、植入时间及患者个体差异而异。某些情况下，症状和体征可能隐匿，需结合病史、实验室及影像学综合判断。