未特指的意外暴露于爆炸环境下Unspecified Unintentional exposure to explosion
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关键词
索引词Unintentional exposure to explosion、未特指的意外暴露于爆炸环境下、意外暴露于爆炸环境下
缩写未特指爆炸暴露、未特指爆炸环境暴露、未特指爆炸伤
别名未指定爆炸环境下的意外伤害、未明确爆炸类型导致的伤害、未知爆炸原因造成的伤害、未特指爆炸事故、未特指爆炸事件、未特指爆炸伤害、未特指爆炸损伤、未特指爆炸事故伤害、未特指爆炸事故损伤
未特指的意外暴露于爆炸环境下(PB55.Z)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
呼吸系统症状:
- 气促:呼吸急促,感觉空气不足(高,70%-90%)。
- 咳嗽:干咳或伴有痰液(高,60%-80%)。
- 咯血:咳出带有血丝的痰液(低,10%-20%)。
- 胸痛:胸部不适或疼痛(中,40%-60%)。
-
心血管系统症状:
- 心悸:心跳加速或不规则(中,30%-50%)。
- 低血压:感到头晕、乏力(中,30%-50%)。
- 休克:意识模糊、皮肤湿冷、面色苍白(中,20%-40%)。
-
消化系统症状:
- 腹部疼痛:腹痛或腹部不适(中,30%-50%)。
- 恶心呕吐:频繁恶心或呕吐(中,40%-60%)。
- 便血:排便时出现血液(低,10%-20%)。
-
神经系统症状:
- 头痛:头部剧烈疼痛(中,40%-60%)。
- 眩晕:感到天旋地转(中,30%-50%)。
- 意识障碍:意识模糊或昏迷(低,10%-20%)。
-
外伤表现:
- 开放性伤口:皮肤破损、出血(高,70%-90%)。
- 烧灼伤:皮肤红肿、起泡、疼痛(低,10%-20%)。
- 异物嵌入:碎片或其他物体嵌入体内(中,30%-50%)。
其他可能症状
-
全身伴随症状:
- 发热:体温升高(低,10%-20%)。
- 寒战:发冷感(低,10%-20%)。
- 肌肉疼痛:全身多处肌肉酸痛(低,10%-20%)。
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听力受损:
- 耳鸣:持续性耳内响声(中,30%-50%)。
- 听力下降:听力减退或丧失(中,30%-50%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
呼吸系统体征:
- 呼吸音异常:肺部听诊可闻及啰音、哮鸣音或呼吸音减弱(高,70%-90%)。
- 皮下气肿:颈部或胸部皮下组织积气(中,30%-50%)。
- 胸腔积液:影像学检查可见胸腔内液体积聚(中,30%-50%)。
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心血管系统体征:
- 心动过速:心率加快(中,40%-60%)。
- 低血压:收缩压和舒张压降低(中,30%-50%)。
- 脉搏微弱:脉搏细弱(低,10%-20%)。
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消化系统体征:
- 腹肌紧张:腹部触诊时肌肉紧张(中,30%-50%)。
- 肠鸣音减弱:听诊时肠鸣音减少(中,30%-50%)。
- 腹腔积液:影像学检查可见腹腔内液体积聚(低,10%-20%)。
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神经系统体征:
- 意识水平改变:格拉斯哥昏迷评分(GCS)降低(低,10%-20%)。
- 瞳孔异常:瞳孔不对称或对光反应迟钝(低,10%-20%)。
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外伤体征:
- 皮肤损伤:大面积表皮剥脱、伤口污染严重(高,70%-90%)。
- 骨折:X线或CT扫描显示骨骼断裂(中,40%-60%)。
- 异物残留:影像学检查发现体内异物(中,30%-50%)。
非典型体征
-
眼部体征:
- 角膜穿孔:裂隙灯检查可见角膜损伤(低,10%-20%)。
- 视网膜脱落:眼底镜检查可见视网膜脱离(低,10%-20%)。
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耳部体征:
- 鼓膜破裂:耳镜检查可见鼓膜穿孔(中,30%-50%)。
实验室与影像学特征
-
实验室特征:
- 血常规:白细胞计数升高(高,70%-90%)。
- 电解质紊乱:血钾、钠等电解质水平异常(中,30%-50%)。
- 凝血功能异常:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长(中,30%-50%)。
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影像学特征:
- 胸部X线或CT:肺挫伤、肺水肿、气胸、纵隔气肿等(高,70%-90%)。
- 腹部超声或CT:腹腔内脏器损伤、腹腔积液(中,40%-60%)。
- 颅脑CT:颅内出血、脑挫裂伤等(低,10%-20%)。
- 四肢X线或CT:骨折、软组织损伤(中,40%-60%)。
参考文献:《健康讲堂》- 北京大学医学部新闻网站, 《爆炸伤的院前急救与早期救治策略》- 第三军医大学学报
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