阴囊炎性疾患Inflammatory disorders of scrotum

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阴囊炎性疾患 (GB07.2) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 瘙痒：

   • 阴囊部位出现明显的瘙痒感，常见于真菌感染引起的阴囊炎（70%-90%）

2. 疼痛：

   • 伴有灼热感或刺痛，活动或衣物摩擦时加重（60%-80%）

3. 红斑：

   • 阴囊皮肤出现边界不清的红斑，可能伴有脱屑

4. 肿胀：

   • 阴囊区域出现肿胀，局部皮肤温度可升高

其他可能症状

1. 排尿不适：

   • 当合并泌尿系统感染时，可能出现尿频、尿急等症状

2. 全身症状：

   • 严重细菌感染时可伴发热、寒战等全身症状（5%-10%）

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 红肿：

   • 局部皮肤充血肿胀，真菌感染可见环形红斑（70%-90%）

2. 皮疹：

   • 出现丘疹、水疱或糜烂，细菌感染可见脓疱（50%-70%）

3. 渗出物：

   • 皮肤表面有浆液性或脓性分泌物（40%-60%）

4. 皮肤破损：

   • 搔抓导致的表皮剥脱或裂隙（30%-50%）

非典型体征

1. 淋巴结肿大：

   • 严重感染时腹股沟淋巴结可肿大（10%-20%）

2. 苔藓样变：

   • 慢性炎症反复发作导致皮肤增厚、纹理加深（5%-10%）

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测

   • 真菌镜检：KOH湿片可见菌丝或孢子（敏感性60%-80%）
   • 细菌培养：需氧菌培养阳性率约50%-70%
   • PCR检测：适用于怀疑疱疹病毒感染等特殊情况

2. 血常规检查

   • 细菌感染时可见白细胞及中性粒细胞升高（50%-70%）

3. 影像学表现

   • 超声检查：主要用于鉴别睾丸/附睾炎等疾病
   • MRI：复杂病例可显示筋膜层次结构改变

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注：临床表现因病因不同而异。真菌感染以瘙痒和环形红斑为特征，细菌感染以红肿热痛和脓性分泌物为主。慢性炎症可导致苔藓样变和色素沉着。需结合接触史、临床表现和实验室检查综合诊断。