淋菌性咽炎Gonococcal pharyngitis
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关键词
索引词Gonococcal pharyngitis、淋菌性咽炎、咽淋球菌感染、咽淋病、淋球菌引起的咽感染、急性淋球菌性咽炎
同义词gonococcal infection of pharynx、gonorrhoea of pharynx、pharyngeal gonococcal infection
淋菌性咽炎 (1A72.3) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 咽部疼痛：
- 咽喉部位的疼痛，可为持续性或阵发性，严重影响吞咽和说话（高出现几率：70%-90%）。
- 咽干不适：
- 感觉咽部干燥、缺乏湿润感，伴有轻微异物感（中等出现几率：50%-70%）。
- 吞咽困难：
- 吞咽时感到明显的疼痛或不适，严重时影响进食（中等出现几率：40%-60%）。
- 咽部灼热感：
- 咽部有灼热或刺痛感，特别是在吞咽时更为明显（中等出现几率：40%-60%）。
其他可能症状
- 发热：
- 颈部淋巴结肿大：
- 颈部淋巴结肿大并伴有触痛（较少见：10%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 咽部黏膜充血：
- 咽部黏膜红肿、充血，有时可见小出血点（高出现几率：70%-90%）。
- 扁桃体渗出性改变：
- 扁桃体肿大，表面可能有黏液脓性分泌物或轻度渗出（高出现几率：70%-90%）。
- 咽部分泌物增多：
- 咽部有黏液脓性分泌物附着于咽壁（中等出现几率：50%-70%）。
非典型体征
- 咽部溃疡：
- 少数患者可能出现咽喉黏膜浅表性溃疡（较少见：<10%）。
- 咽部红斑：
- 咽部黏膜出现红斑，但不伴有明显充血（较少见：10%-30%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测
- 咽拭子培养阳性：通过选择性培养基（如Thayer-Martin）培养可检测淋球菌（检出率：约50%-70%）。
- PCR核酸检测：咽拭子样本进行淋球菌核酸扩增检测，敏感性和特异性较高（检出率：约90%-95%）。
- 影像学表现
- 咽部CT或MRI：仅用于评估深部组织感染或脓肿等并发症（异常率：<5%）。
参考文献
- 《淋菌性咽炎的症状》, 有来医生网。
- 《淋菌性咽炎》，百度百科。
- CDC Guidelines on Gonococcal Infections, 2021.
- UpToDate: Pharyngeal gonorrhea, 2023.
请注意，具体出现几率是基于现有文献和临床经验总结的估计值，实际数据可能因个体差异和研究方法不同而有所变化。