眼单纯疱疹病毒感染，未特指的Unspecified Herpes simplex infection of the eye

更新时间：2025-10-09 15:50:52

眼单纯疱疹病毒感染，未特指的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

眼单纯疱疹病毒感染是由单纯疱疹病毒1型（HSV-1）或2型（HSV-2）引起的眼部疾病。HSV-1是导致眼部感染的主要类型，而HSV-2通常与生殖器区域感染相关，但在特定情况下也可引起眼部病变。这类感染主要表现为睑结膜炎或角膜炎，可导致严重的视觉障碍。由于其反复发作的特点，眼单纯疱疹感染是眼科领域中较为常见的严重角膜病之一。

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病因学特征

1. 病毒类型与传播机制：

• 病毒类型：HSV-1和HSV-2两种病毒均可引起眼部感染，但HSV-1更为常见。
• 传播途径：通过直接接触受感染个体的皮肤或黏膜分泌物进行传播，如患者在未洗手的情况下触摸自己的眼睛，或者使用被污染的手帕等物品后接触眼睛。

2. 易感人群：

• 免疫系统较弱的人群，包括免疫缺陷病患者、艾滋病患者以及长期服用免疫抑制剂的患者。
• 有不良眼部卫生习惯的人群，例如频繁用手揉眼者。
• 长期处于应激状态或身体疲劳状态下的人群，这可能导致机体免疫力下降，从而增加感染风险。

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病理机制

1. 眼部组织损伤：

• 病毒侵入眼部后，在三叉神经末梢处潜伏并激活，引发局部炎症反应，导致睑结膜炎或角膜炎。其中，角膜感染尤为严重，可进一步发展为角膜溃疡，甚至导致失明。
• 病毒感染还可能影响虹膜睫状体，造成葡萄膜炎，表现为眼红、眼痛、畏光等症状。

2. 免疫反应：

• 感染过程中，机体免疫系统会启动针对病毒的防御机制，但过度的免疫反应也可能对眼部组织造成额外损害，加重病情。
• 体内抗病毒抗体水平的变化以及细胞介导的免疫反应均参与了疾病的进展过程。

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临床表现

1. 症状特征：

• 眼部刺激症状：包括异物感、刺痒、烧灼感等。
• 视觉障碍：视物模糊、光敏感度增加。
• 外观改变：眼睑红肿、结膜充血、角膜上出现混浊或溃疡。
• 全身症状：部分重症患者可能出现发热、乏力等非特异性症状。

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参考文献：

• 单纯疱疹病毒性角膜炎
• 单纯疱疹病毒感染症的发病原因