赌博障碍，线下为主Gambling disorder, predominantly offline

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赌博障碍，线下为主 (6C50.0) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 对赌博的控制能力受损：
   • 难以停止或控制赌博行为的频率、强度和持续时间（高，80%-90%）。
2. 优先级增加：
   • 赌博成为生活中的首要活动，取代了其他兴趣和日常活动（高，70%-80%）。
3. 不顾负面后果：
   • 尽管出现财务问题、人际关系破裂、职业问题等严重后果，仍继续或升级赌博行为（高，70%-80%）。

其他可能症状

1. 情绪波动：
   • 出现焦虑、抑郁、易怒等情绪问题（中，40%-60%）。
2. 睡眠障碍：
   • 失眠、多梦或睡眠质量下降（中，30%-50%）。
3. 食欲变化：
   • 食欲不振或暴饮暴食（低，10%-30%）。
4. 社交功能受损：
   • 与家人和朋友的关系恶化，社交圈缩小（中，30%-50%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 财务状况恶化：
   • 经常借钱、欠债、透支信用卡（高，80%-90%）。
2. 工作表现下降：
   • 缺勤、迟到、工作效率降低（高，70%-80%）。
3. 家庭关系紧张：
   • 家庭争吵、夫妻关系紧张、亲子关系疏远（高，60%-80%）。

非典型体征

1. 生理症状：
   • 疲劳、头痛、肌肉紧张（低，10%-30%）。
2. 心理评估异常：
   • 心理测试显示焦虑、抑郁评分升高（中，30%-50%）。
3. 物质滥用：
   • 伴随酒精或其他物质滥用（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 神经生物学检测：

   • 脑成像：功能性磁共振成像（fMRI）可能显示前额叶皮层和扣带回的功能异常（检出率：约40%-60%）。
   • 电生理检查：事件相关电位（ERP）研究可能显示认知控制功能受损（检出率：约30%-50%）。

2. 心理学评估：

   • 问卷调查：使用赌博障碍筛查工具（如SOGS, DSM-5标准）阳性率高（约80%-90%）。
   • 临床访谈：详细的临床访谈可以进一步确认诊断（检出率：约80%-90%）。

3. 生化标志物：

   • 血液检测：目前尚无特异性生物标志物用于诊断赌博障碍，但可排除其他潜在的医学原因（如甲状腺功能异常）（检出率：约10%-20%）。

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注：以上数据基于现有文献和研究报告。赌博障碍的发生和发展涉及多种因素，包括生物学、心理和社会环境因素。个体差异较大，具体表现可能有所不同。对于疑似赌博障碍的患者，建议进行全面的心理评估和临床访谈以确诊并制定治疗计划。