典型亲社会情感的对立违抗障碍，伴慢性易激惹-愤怒Oppositional defiant disorder with chronic irritability-anger with typical prosocial emotions

更新时间：2024-10-12 14:01:01

典型亲社会情感的对立违抗障碍，伴慢性易激惹-愤怒（6C90.01）的核心症状与体征

症状（主观感受）

核心症状

1. 情绪暴怒、易激惹：

• 患者在遇到较小的事情时，会频繁出现情绪爆发，表现为对周围人发怒、烦躁不安或哭泣等。这种情绪反应通常与其所受挑衅不成比例。
• 常因小事发脾气，情绪波动大，容易被激怒（高，70%-90%）。

2. 争辩和对抗行为：

• 与权威人物（如父母、老师）发生争执，经常表现出不服从、拒绝合作的态度。
• 对指令或要求持消极抵抗态度，故意惹恼他人（高，80%-90%）。

3. 报复心理：

• 当感到被冒犯或受到不公平对待时，可能会采取报复行动，试图“还击”或“报复”对方（中，50%-70%）。

4. 社交问题：

• 在人际关系中表现出明显的困难，包括朋友关系紧张、同伴交往不良等（中，50%-70%）。

5. 学业表现不佳：

• 学习成绩下降，注意力不集中，难以完成作业或课堂任务（低至中，30%-50%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 行为模式：

• 反复出现对抗权威人物的行为，如拒绝服从指令、挑衅、故意惹恼别人（高，80%-90%）。
• 行为模式持续至少6个月，并且在多种环境中观察到（如家庭、学校、社会关系）（高，80%-90%）。

2. 情绪状态：

• 长期处于易激惹或愤怒之中，情绪波动大，易因小事而发脾气（高，70%-90%）。
• 在非冲突情境下可能表现出正常的共情能力，但在压力或对抗状态下，这种能力可能被抑制（中，50%-70%）。

3. 亲社会情感特征：

• 相较于其他类型的对立违抗障碍，本类型患者在非冲突情境中能够展现出一定程度的同情心和合作意愿（中，50%-70%）。
• 在家庭和社会关系中可能表现出矛盾行为：既有维护关系的意图，又因对抗行为导致关系紧张（中，50%-70%）。

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实验室与影像学特征

对于典型亲社会情感的对立违抗障碍，伴慢性易激惹-愤怒，目前没有特定的实验室或影像学特征可以直接诊断该病。然而，在一些研究中，神经影像学检查发现了一些与该障碍相关的脑结构和功能异常，例如前额叶皮层功能异常、杏仁核活动增加等。这些发现有助于理解该障碍的病理生理机制，但不能作为诊断依据。

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参考文献

• ICD-11国际疾病分类第十一版
• 《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5）
• 相关精神病理学及儿童心理学研究文献

请注意，以上信息基于当前可获得的公开资料整理而成，旨在提供关于典型亲社会情感的对立违抗障碍的基本理解框架。对于具体情况下的诊断与评估，请咨询专业医疗人员。