继发性精神病性综合征，伴幻觉Secondary psychotic syndrome, with hallucinations
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关键词
索引词Secondary psychotic syndrome, with hallucinations、继发性精神病性综合征，伴幻觉、器质性幻觉病、分类于他处的情况中的精神病性障碍伴幻觉、短暂性器质性精神病性情况，幻觉型、器质性幻觉状态、器质性幻觉、器质性非酒精性幻觉状态 [possible translation]、器质性非酒精性幻觉状态、不可归类在精神和行为障碍的健康状况引起的精神病综合征，并伴有幻觉
同义词psychotic disorder with hallucinations in conditions classified elsewhere、transient organic psychotic condition, hallucinatory type、Organic hallucinatory state、organic hallucination、organic nonalcoholic hallucinatory state、organic hallucinosis
别名继发性幻觉综合征、继发性幻觉症、器质性幻觉综合症、器质性幻觉症状、继发性精神病性障碍伴幻觉、继发性精神病性症状伴幻觉
继发性精神病性综合征，伴幻觉的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 幻觉：
- 听幻觉：患者听到不存在的声音，如言语、批评或命令（高，70%-90%）。
- 视幻觉：看到不存在的图像或物体（常见，40%-60%）。
- 触幻觉：感到被触摸或有异物在皮肤上（较少见，10%-20%）。
- 嗅幻觉：闻到不存在的气味（较少见，10%-20%）。
- 味幻觉：尝到不存在的味道（罕见，5%-10%）。
其他可能症状
- 情绪障碍：
- 认知功能障碍：
- 注意力不集中、记忆力减退（常见，20%-40%）。
- 睡眠障碍：
- 躯体不适：
- 头痛、恶心或其他非特异性躯体症状（较少见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 精神状态检查：
- 患者在精神状态检查中表现出明显的幻觉体验（高，80%-90%）。
- 言语内容和行为可能受到幻觉的影响，出现异常行为（高，70%-80%）。
- 神经系统检查：
- 一般无明显神经系统体征，但若存在基础器质性疾病，则可能出现相应体征（常见，30%-50%）。
非典型体征
- 自主神经功能紊乱：
- 心率、血压波动等自主神经功能异常（较少见，10%-20%）。
- 运动异常：
实验室与影像学特征
- 脑电图（EEG）：
- 可能显示非特异性异常，但无特异性改变（异常率：约30%-50%）。
- 影像学检查：
- 头颅CT或MRI：用于排除器质性病变，如肿瘤、炎症或血管病变（异常率：约15%-25%）。
- 血液检查：
- 代谢和内分泌指标：评估甲状腺功能、血糖水平等（异常率：约10%-20%）。
- 病原学检测：
- 病毒、细菌或自身免疫标志物：排除感染或自身免疫性疾病（阳性率：约10%-20%）。
注：临床表现因病因不同而有所差异。例如，由药物或物质滥用引起的继发性精神病性综合征可能伴有戒断症状或特定药物的副作用；由器质性疾病引起的则可能伴有相应的躯体症状。因此，在诊断时需结合详细的病史、体检及辅助检查结果综合判断。