未特指的囤积障碍Unspecified Hoarding disorder
更新时间：2025-05-27 22:54:06
关键词
索引词Hoarding disorder、未特指的囤积障碍、囤积障碍
别名囤物症、囤积病、收集障碍、储物障碍、囤积行为障碍
未特指的囤积障碍的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
未特指的囤积障碍是一种精神障碍，其主要特征是持续地难以丢弃大量无用或没有价值的物品。这种行为导致患者的生活空间变得杂乱无章，严重时甚至影响到居住区域的功能性和安全性。尽管患者的症状符合囤积障碍的基本标准，但由于缺乏足够信息或其他原因未能明确诊断为特定类型的囤积障碍（如伴有较差或缺乏自知力、一般或良好自知力），因此被归类为“未特指的囤积障碍”。
病因学特征
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遗传因素：
- 研究表明，囤积障碍具有一定的遗传倾向。同卵双生子研究显示，囤积障碍的核心症状（如难以丢弃物品和过度获取物品）在同卵双生子中的共病率显著高于异卵双生子。具体而言，同卵双生子中这些症状的发生概率约为45%至49%，提示该障碍整体遗传度约为51%。这表明遗传背景在囤积障碍的发展中扮演着重要角色。
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心理社会因素：
- 童年经历：某些囤积障碍患者报告在其成长过程中经历过物质匮乏或者家庭成员有囤积倾向，这些早期经验可能通过学习模仿机制促进囤积行为模式的形成。
- 认知偏差：患有囤积障碍的人常表现出特定的认知偏差，如过分强调物品的情感意义、对未来需求的过度担忧等。此外，他们对于“完美保存”或避免浪费的态度也可能加剧囤积行为。
- 应对策略：部分个体可能会使用囤积作为处理焦虑、抑郁情绪或其他心理压力的方式之一，将其视作一种逃避现实问题的方法。
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脑功能异常：
- 研究指出，囤积障碍患者可能存在大脑结构和功能上的改变，特别是涉及决策制定、情绪调节及工作记忆等功能区域。例如，前扣带回、眶额皮质等部位活动异常被发现与囤积行为相关联。
病理机制
未特指的囤积障碍的具体发病机制尚未完全明了，但目前认为是由多方面因素共同作用的结果。从神经生物学角度来看，该障碍可能与大脑边缘系统（包括海马区、杏仁核等）及相关神经递质系统（如血清素、多巴胺）的功能失调有关。此外，执行功能缺陷亦被认为是导致个体无法有效管理个人财物并合理处置不再需要物品的重要原因。
囤积障碍患者在面对是否应丢弃某件物品时往往会经历强烈的情绪波动，表现为高度焦虑或恐惧感，进而选择保留该物品以缓解负面情绪。随着时间推移，此类行为模式逐渐固化，最终发展成为影响日常生活的顽固性障碍。
参考文献：《Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5)》、相关流行病学调查数据及临床研究报告。