未特指严重度的人格障碍Unspecified Personality disorder

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码6D10.Z

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缩写NSPD

别名人格障碍NOS、非特定严重度人格障碍、不特定严重度人格障碍、未特指严重度的人格障碍-Non-Specified-Severity-of-Personality-Disorder、未特指严重度的人格障碍-NSPD

未特指严重度的人格障碍 (6D10.Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

情绪调节异常：

情绪反应与环境不协调，可能表现为持续性空虚感或强烈愤怒（高，70%-90%）。

自我认同紊乱：

自我形象、目标或价值观显著不稳定（高，70%-90%）。

人际关系模式异常：

难以维持稳定关系，交替在理想化与贬低他人之间波动（高，70%-90%）。

冲动控制障碍：

反复出现自我伤害、物质滥用或危险行为（中，50%-70%）。

其他可能症状

认知扭曲：

对他人意图的持续性怀疑或误解（中，40%-60%）。

情感不稳定：

短暂但强烈的抑郁、焦虑或易激惹（中，40%-60%）。

现实检验能力波动：

在压力下可能出现短暂解离或偏执观念（低，20%-40%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

功能损害：

在职业、教育或家庭角色中持续无法达到预期水平（高，70%-90%）。

适应不良的应对模式：

长期使用回避、攻击或自我毁灭性策略应对压力（高，70%-90%）。

跨情境稳定性：

异常行为模式在时间和场景中呈现跨情境一致性（高，70%-90%）。

非典型体征

共病躯体表现：

功能性胃肠症状、非癫痫性发作等转化症状（低，20%-40%）。

神经认知特征：

执行功能测试中规划与抑制控制能力受损（中，40%-60%）。

实验室与影像学特征

神经生物学研究：

部分研究显示边缘系统-前额叶环路功能连接异常（异常率：约50%-70%）。

遗传学研究：

一级亲属中人格障碍患病风险增加2-4倍（阳性率：约40%-60%）。

神经内分泌检查：

HPA轴功能亢进与皮质醇节律紊乱（检出率：约30%-50%）。

参考文献

ICD-11精神与行为障碍分类诊断标准（WHO, 2019）
Tyrer P. et al. Personality disorder. Lancet. 2015
全国精神障碍流行病学调查报告（中国, 2019）